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先天性新生兒腎小管酸中毒能否治愈

新生兒腎小管酸中毒能治好嗎先天性的吧

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    先天性新生兒腎小管酸中毒能否治愈取決于多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性、患兒的整體健康狀況、是否存在并發(fā)癥以及后續(xù)的護(hù)理等。 1. 病情嚴(yán)重程度:輕度的先天性腎小管酸中毒,通過及時(shí)治療和規(guī)范管理,有較大的治愈可能。但嚴(yán)重的情況,可能治療難度增加。 2. 治療及時(shí)性和有效性:早期診斷并采取合適的治療措施,如補(bǔ)充堿性藥物、糾正電解質(zhì)紊亂等,能有效改善病情,增加治愈機(jī)會(huì)。 3. 患兒整體健康狀況:若患兒本身沒有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,身體恢復(fù)能力較強(qiáng),對(duì)治療的反應(yīng)可能更好,治愈的可能性相對(duì)較高。 4. 是否存在并發(fā)癥:若并發(fā)其他嚴(yán)重的器官功能障礙,如腎衰竭等,會(huì)影響治療效果和預(yù)后。 5. 后續(xù)護(hù)理:包括飲食管理、定期復(fù)查等,良好的護(hù)理有助于病情恢復(fù),提高治愈的幾率。 總之,先天性新生兒腎小管酸中毒的治愈并非絕對(duì),需要綜合多方面因素判斷。但家長不必過于擔(dān)憂,積極配合醫(yī)生治療,加強(qiáng)護(hù)理,多數(shù)患兒的病情可以得到有效控制和改善。

    2025-01-21 21:51
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    這是可以治療的沒有問題的,我覺得首先是酸中毒,必須有低鉀的一些表現(xiàn),首先糾酸然后補(bǔ)堿

    2016-02-17 13:39
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    4、維生素D治療慢性酸中毒可影響維生素D及鈣代謝,特別在無端腎小管酸中毒并有明顯佝僂病時(shí)需補(bǔ)充維生素D。它可促進(jìn)胃腸粘膜和腎小管對(duì)鈣的吸收,提高血鈣濃度,有利于骨的礦化。可選用以下維生素D制劑;①普通維生素D2或D3,劑量可自5000~10000U開始,漸加量,個(gè)別可高達(dá)10萬U/d。②25(OH)D,50μg/d,或雙氫速變固醇0.1~0.2mg/d。③1.25(OH)2D,劑量為0.5~1.0μg/d,可收到良好療效,治療過程中必須密切監(jiān)測血鈣,開始每周查1次,以后可每月1次。當(dāng)血鈣恢復(fù)正常,佝僂病癥狀減輕時(shí),應(yīng)減量,以防發(fā)生高鈣血癥及維生素D中毒。

    2016-02-17 12:28
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    2、鉀鹽補(bǔ)充 腎小管酸中毒除高氯性酸中毒外,由于遠(yuǎn)端腎小管腎單位H+排泌障礙,H+-Na+交換減少,競爭性的K+-Na+交換增加,致使排鉀過多,造成低鉀血癥;近端腎小管由于NaHCO3的大量丟失,血漿容量減少,引起繼發(fā)性醛固酮增多,結(jié)果是NaCl重吸收增加,代替丟失的NaHCO3而產(chǎn)生高氯血癥酸中毒;吸鈉排鉀引起明顯的低鉀血癥,因此鉀的補(bǔ)充十分重要,當(dāng)有明顯低鉀血癥時(shí),應(yīng)先補(bǔ)鉀鹽再糾正酸中毒,以免誘發(fā)低力爭上游危相。常含有鉀鹽的枸櫞酸鹽合劑,開始劑量2~4mmol/(kg·d),分3~4次口服,患有近端腎小酸中毒者最大劑量為4~10mmol/(kg·d)方能維持正常血鉀濃度。治療過程中根據(jù)病情及血鉀濃度調(diào)整用量。因氯化鉀含有氯離子應(yīng)慎用。

    2016-02-17 09:38
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    3、鈣制劑應(yīng)用 慢性酸中毒可導(dǎo)致尿鈣排出增加,妨礙25(OH)D轉(zhuǎn)變?yōu)?.25(OH)2D,此外,有些病人胃酸缺乏,影響腸道對(duì)鈣的吸收,使血鈣偏低。低血鈣可引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),增加磷廓清,血中磷酸鹽與鈣離子降低則使骨質(zhì)不能礦化,形成枸僂病;在糾正酸中毒過程中也可出現(xiàn)低鈣血癥,甚至驚厥。均需要補(bǔ)充鈣劑。嚴(yán)重低鈣血癥可靜脈滴入10%葡萄糖酸鈣,每次0.5~1.0mg/kg或5~10mg/次加倍稀釋后緩慢輸注。同時(shí)進(jìn)行心臟監(jiān)護(hù),心率低于60次/分時(shí)則停止注射,以防發(fā)生心跳驟停。必要時(shí)可間隔6~8h重復(fù)使用。一般低鈣可口服鈣劑,按15mg/kg鈣離子補(bǔ)充。

    2016-02-17 05:52
就醫(yī)問藥

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什么是腎小管性酸中毒?   腎小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是因遠(yuǎn)端腎小管管腔與管周液間氯離子(H+)梯度建立障礙,或(和)近端腎小管對(duì)碳酸氫鹽離子(HCO3-)重吸收障礙而引起的酸中毒。根據(jù)其病變發(fā)生部位及功能障礙特點(diǎn),分為以下五型:①近曲腎小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②遠(yuǎn)曲腎小管性酸中毒(I型)dRTA(1);③混合型或Ⅲ型腎小管性酸中毒;④全遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤腎功能不全的腎小管性酸中毒。 查看全文»

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