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神經(jīng)源性膀胱炎是由于神經(jīng)控制機制出現(xiàn)問題導(dǎo)致的膀胱功能障礙。處理方法包括明確病因、改善癥狀、預(yù)防并發(fā)癥等。常見的有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整及定期復(fù)查。 1. 病因診斷：通過詳細的檢查，如神經(jīng)系統(tǒng)檢查、尿動力學(xué)檢查等，明確導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱炎的具體原因，如神經(jīng)系統(tǒng)病變的位置和性質(zhì)。 2. 藥物治療：可使用M 受體阻滯劑，如托特羅定，能緩解膀胱過度活動；α受體阻滯劑，如坦索羅辛，有助于改善排尿困難；也可能會用到營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 物理治療：例如盆底肌電刺激、膀胱訓(xùn)練等，幫助恢復(fù)膀胱功能。 4. 手術(shù)治療：對于嚴重病例，可能需要進行手術(shù)，如膀胱擴大術(shù)、尿流改道術(shù)等。 5. 生活方式調(diào)整：避免憋尿，適量飲水，注意個人衛(wèi)生，預(yù)防尿路感染。 6. 定期復(fù)查：監(jiān)測病情變化，包括腎功能、B 超等檢查。 神經(jīng)源性膀胱炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，以改善癥狀，保護腎功能。

你好,膀胱結(jié)石和膀胱炎都伴疼痛且都有血尿的現(xiàn)象,但是做X膀胱區(qū)攝X線平片多能顯示結(jié)石陰影B超檢查可探及膀胱內(nèi)結(jié)石聲影,膀胱鏡檢查可以確定有無結(jié)石,結(jié)石大小,形狀,數(shù)目,而且還能發(fā)現(xiàn)X線透光的陰性結(jié)石以及其它病變,如膀胱炎,前列腺增生,膀胱憩室,所以,需要你完善檢查,明確診斷后再治療,現(xiàn)在你可以通過服用消炎藥物治療先,等明確診斷后再治療

一　非手術(shù)療法1.間歇導(dǎo)尿或連續(xù)引流在脊髓損傷后的脊髓休克期或有大量殘余尿或尿潴留者　如腎功能正?！】捎瞄g歇導(dǎo)尿術(shù)　初時由醫(yī)護人員操作　如患者全身情況較好　可訓(xùn)練病人自行導(dǎo)尿　間歇導(dǎo)尿在女性較為適宜　如各種手術(shù)療法均無效果　可終生進行自家間歇導(dǎo)尿　如病人全身情況不佳或腎功能有損害　應(yīng)用留置導(dǎo)尿管連續(xù)引流　2.藥物治療凡膀胱殘余尿量較多的患者　不論是否有尿頻　尿急　急迫性尿失禁等逼尿肌反射性亢進的癥狀　都應(yīng)首先應(yīng)用α受體阻滯劑以減少殘余尿　如單獨應(yīng)用α受體阻滯劑效果不佳　可同時應(yīng)用烏拉坦堿　新斯的明等增加膀胱收縮力的藥物　對于有逼尿肌反射亢進癥狀（尿頻　尿急　遺尿）而無殘余尿或殘余的很少的患者可應(yīng)用抑制膀胱收縮的藥物如尿多靈　異搏?！∑蒸敱拘恋取τ谟休p度壓力性尿失禁而沒有殘余尿者可應(yīng)用麻黃素　心得安等促進膀胱頸部和后尿道收縮的藥物　對于能功能有損害的患者　應(yīng)首先采取措施使尿液引流暢通　而不是應(yīng)用藥物改善排尿癥狀　3.針炙療法針炙治療糖尿病所致的感覺麻痹性膀胱有較好效果　對于早期病變療效尤其顯著　4.封閉療法此法由Bors所倡用　適用于上運動神經(jīng)元病變（逼尿肌反射亢進）　對于運動神經(jīng)元病變（逼尿肌無反射）效果不佳　封閉后效果良好者　殘余尿量顯著減少　排尿癥狀明顯好轉(zhuǎn)　少數(shù)患者在封閉1次之后　效果能維持數(shù)月至1年之久　這些患者只需定期進行土產(chǎn)　無需采用手術(shù)　封閉療法按下列次序進行：①粘膜封閉：用導(dǎo)尿管排空膀胱　注入0.25%潘妥卡因溶液90ml　10～20分鐘后排出?、陔p側(cè)陰部神經(jīng)阻滯?、圻x擇性骶神經(jīng)阻滯：每次阻滯S2～4中的一對骶神經(jīng)　如無效果　可作S2和S4和S4聯(lián)合阻滯　5.膀胱訓(xùn)練和擴張對尿頻　尿急癥狀嚴重　無殘余尿或殘余量很少者可采用此法治療　囑患者白天定時飲水　每小時飲200ml　將排尿間隔時間盡力延長　使膀胱容易逐步擴大　二　手術(shù)治療手術(shù)治療一般在非手術(shù)療法無效并在神經(jīng)病變穩(wěn)定后進行　如具備4道程或6道程尿流動力學(xué)檢查儀者　通過檢查結(jié)果　明確功能性下尿路梗阻的部位和性質(zhì)后進行手術(shù)　解除梗阻　

神經(jīng)源性膀胱病因病理1.脊髓或顱腦損傷.2.中樞神經(jīng)手術(shù)或廣泛盆腔手術(shù)如直腸癌根治術(shù),子宮癌根治術(shù),盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)等.3.先天性疾病如脊柱裂,脊髓脊膜膨出,骶骨畸形,骶骨發(fā)育不良等.4.藥物作用對交感,副交感神經(jīng)功能有影響的藥物,如普魯本辛以及用于降血壓,脫敏,抗組織胺等藥物均可影響排尿中樞神經(jīng).5.某些疾病糖尿病,梅毒,震顫性麻痹癥,脊髓癥質(zhì)炎,腦炎,中風(fēng),脊髓炎等.

這可能是有梗阻才有積水,建議查明梗阻病因,必要時手術(shù)治療。