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腰四椎體滑脫 2 度壓馬尾神經(jīng)腿困咋治?要手術(shù)嗎?

問(wèn)題描述:腰四椎體滑脫2度壓住了麻尾神經(jīng)大小便正??梢钥刂浦饕Y狀是腿困需要怎樣治療?要立即手術(shù)嗎?手術(shù)拖延會(huì)有什么后果?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    腰四椎體滑脫 2 度壓迫馬尾神經(jīng)導(dǎo)致腿困,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。需綜合癥狀嚴(yán)重程度、滑脫進(jìn)展情況等因素決定。保守治療效果不佳或癥狀加重時(shí)可能需要手術(shù)。手術(shù)拖延可能加重病情。 1. 疾病介紹:腰四椎體滑脫是指腰椎椎體相對(duì)下位椎體向前滑移,2 度滑脫較為嚴(yán)重。壓迫馬尾神經(jīng)會(huì)引起下肢癥狀。 2. 保守治療:包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、邁之靈片減輕水腫)。 3. 手術(shù)指征:若保守治療無(wú)效,或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)可能存在感染、出血、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 5. 拖延后果:手術(shù)拖延可能導(dǎo)致滑脫進(jìn)一步加重,神經(jīng)受壓更嚴(yán)重,恢復(fù)難度增大,甚至可能造成不可逆的神經(jīng)損傷。 總之,對(duì)于腰四椎體滑脫 2 度壓迫馬尾神經(jīng)導(dǎo)致腿困的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

    2025-01-21 05:28
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,結(jié)合你的病情,建議手術(shù)徹底治療.而且越早越好,時(shí)間長(zhǎng)了,神經(jīng)變性,即使手術(shù)也不可能恢復(fù),再說(shuō)年齡越大,風(fēng)險(xiǎn)越大.

    2016-02-17 21:59
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,腰椎滑脫易于導(dǎo)致慢性腰痛以及一側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性麻木疼痛.目前,對(duì)腰椎滑脫的病因還很不清楚.腰椎滑脫最多見(jiàn)的原因是隨年齡增加而發(fā)生的退行性的腰椎滑脫,又稱假性滑脫,其次為由于運(yùn)動(dòng)損傷,先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導(dǎo)致的腰椎滑脫,又稱真性滑脫.腰椎滑脫好發(fā)于腰4~5椎體間以及腰5~骶1椎體之間.腰痛不重的腰椎滑脫病人,多數(shù)通過(guò)保守治療的方法,可以有效地緩解癥狀.內(nèi)容包括臥床休息,腰部熱敷理療,腰圍固定,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物以及活血化淤的中藥等,以及加強(qiáng)腰背肌練習(xí).峽部崩裂性腰椎滑脫伴有反復(fù)腰痛的,僅有少數(shù)年輕的患者需要采用手術(shù)治療.由于腰椎滑脫可以出現(xiàn)腰椎椎管狹窄,壓迫腰神經(jīng)根,從而出現(xiàn)雙下肢放射性的疼痛麻木,間歇性跛行等癥狀,嚴(yán)重者病人無(wú)法行走.退行性腰椎滑脫是腰椎管狹窄癥的重要原因之一,它是一種進(jìn)行性病變,一般不會(huì)自行穩(wěn)定,多數(shù)病人保守治療無(wú)效,需要手術(shù)才能有效地緩解上述癥狀.對(duì)不同類型的腰椎滑脫有不同的手術(shù)方法.目前對(duì)腰椎滑脫的手術(shù)治療原則是:復(fù)位,減壓,內(nèi)固定以及植骨融合.

    2016-02-17 20:00
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    不要干重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng).不要睡彈簧床墊,一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是長(zhǎng)期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療.另外建議你飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時(shí)抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時(shí)抬離于床等動(dòng)作,上述動(dòng)作各十余次,每日?qǐng)?jiān)持30分鐘鍛煉.

    2016-02-17 18:37
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

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    內(nèi)科

    視癥狀嚴(yán)重程度.2度滑脫說(shuō)明脊柱存在不穩(wěn)定,應(yīng)手術(shù)來(lái)重建脊柱穩(wěn)定性.手術(shù)拖延會(huì)使癥狀逐漸加重

    2016-02-17 18:22
就醫(yī)問(wèn)藥

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