食道癌術(shù)后多次轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的治療與應(yīng)對
2010年5月發(fā)現(xiàn)食道癌（腺癌）手當(dāng)月中旬手術(shù)，食管下段賁門切除，胃大約切除2/3，化療4個，放療1個（21個療），2011年2月末出現(xiàn)腦部轉(zhuǎn)移瘤，伽馬刀照射3次（控制?。?，2011年10月腦部轉(zhuǎn)移瘤增大，再次伽馬刀照射1次。2012年1月末，食管癌（腺癌）手術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)（食管鏡可以通過）長度6公分（腺癌）。身體瘦，精神頭還可以，體重118斤左右，身高171公分，
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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食道癌患者術(shù)后出現(xiàn)腦部轉(zhuǎn)移瘤、吻合口復(fù)發(fā)等情況，治療需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤特點等。包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 1.手術(shù)治療：對于局部復(fù)發(fā)的腫瘤，若條件允許，可再次評估手術(shù)可行性，但要充分考慮患者身體耐受情況。 2.放療：如伽馬刀，能精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞，控制腫瘤生長，但可能有一定副作用，如放射性炎癥。 3.化療：常用藥物有順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等，可抑制腫瘤細(xì)胞增殖，但可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等。 4.靶向治療：若存在特定靶點，如表皮生長因子受體，可使用靶向藥物如吉非替尼等，針對性強，副作用相對較小。 5.免疫治療：例如使用免疫檢查點抑制劑，如帕博利珠單抗等，激發(fā)自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。 對于食道癌術(shù)后多次轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的患者，治療方案應(yīng)個體化，綜合多種治療手段，并密切關(guān)注患者身體狀況，及時調(diào)整治療方案。
2025-01-20 19:50
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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食道癌治療首選手術(shù)治療，輔以放療，化療和中醫(yī)保守治療。食道癌的治療方案已經(jīng)比較成熟，多數(shù)有效，而且可以輔以人參皂苷RH2提高治療成功率，減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長，故治療食道癌必須做到發(fā)揮中西藥各自優(yōu)勢，堅持長期治療，寬舒患者的心理狀態(tài)，做好心理治療，增加飲食營養(yǎng)，提高自身免疫功能。這樣，才能取得較好的療效。
2016-02-18 01:57
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