腎結(jié)石致腎積水,一個(gè)腎壞死另一個(gè)好,壞死腎是否要切除?
腎結(jié)石道次腎積水,還有十分之二的功能,是否要切除,一個(gè)腎壞死,還有一個(gè)是好的,那個(gè)壞死的腎是拿掉好還是不拿掉好?。?
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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腎結(jié)石導(dǎo)致腎積水,一側(cè)腎壞死,另一側(cè)正常,是否切除壞死腎需綜合多方面因素,如壞死腎的感染情況、對健康的影響、患者整體健康狀況、后續(xù)治療難度以及患者個(gè)人意愿等。 1. 感染情況:若壞死腎存在嚴(yán)重感染,可能引發(fā)全身性炎癥,增加治療難度和健康風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)切除可能更有利。 2. 對健康的影響:壞死腎若持續(xù)釋放有害物質(zhì),影響正常腎的功能和身體代謝,應(yīng)考慮切除。 3. 整體健康狀況:患者若本身健康狀況良好,能耐受手術(shù),切除壞死腎的風(fēng)險(xiǎn)相對較低。 4. 后續(xù)治療難度:如果保留壞死腎會(huì)給后續(xù)治療帶來諸多不便,如藥物治療效果不佳等,可選擇切除。 5. 個(gè)人意愿:患者自身的意愿在決策中也很重要,醫(yī)生會(huì)充分尊重。 總之,對于壞死腎的處理,需要醫(yī)生綜合評估各種因素,并與患者充分溝通,權(quán)衡利弊后做出最適合的決策。
2025-01-21 19:08
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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“雙腎壞死”的說法是不準(zhǔn)確的,臨床上一般多診斷為腎功能衰竭。分為急性腎衰和慢性腎衰,如果是急性腎衰經(jīng)過查明原因,積極治療是有治愈的希望的。首先建議系統(tǒng)檢查,需要檢查尿常規(guī)、泌尿系超聲、血常規(guī)及腎功,如果只有尿常規(guī)和腎功能異常,血常規(guī)檢查無貧血,超聲顯示雙腎大小正常,則考慮急性腎衰的可能性大。反之,如果腎功中血肌酐及尿素氮升高明顯,雙腎明顯萎縮并伴有貧血,則考慮慢性腎衰,需要根據(jù)血肌酐水平擬定具體治療方案。不知道您是否做過系統(tǒng)檢查,如果有的話,可以把檢查結(jié)果描述一下,我?guī)湍敿?xì)分析一下。建議到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,以免延誤病情。
2016-02-17 18:25
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