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49 歲女性左胸上方胸大肌位置隱痛，夜晚精神集中時(shí)明顯，且背部有放射性疼痛，可能由肌肉勞損、心臟疾病、胸膜炎、乳腺增生、神經(jīng)官能癥等引起。 1. 肌肉勞損：長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度勞累，導(dǎo)致胸部肌肉緊張、痙攣，產(chǎn)生疼痛?？赏ㄟ^休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 心臟疾病：如冠心病，心肌缺血時(shí)可出現(xiàn)胸痛，并放射至背部。需要進(jìn)行心電圖、心肌酶等檢查，治療可能包括藥物（如阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾）、介入治療等。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重。需抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4. 乳腺增生：乳腺組織增生可引起胸部疼痛，多與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)?？煞缅羞b丸、乳癖消等。 5. 神經(jīng)官能癥：精神心理因素導(dǎo)致的軀體癥狀，疼痛多無明顯規(guī)律。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀。 出現(xiàn)胸部疼痛應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。

你好，你咨詢的情況應(yīng)該是胸痛有影響引起的，可能性是肋間神經(jīng)痛有影響引起的，可醫(yī)生面診后確診。胸片檢查和血常規(guī)檢查后做出判斷以確定治療比較好，服用血府逐瘀口服液，元胡止痛片漢中有一定作用。建議先檢查后確定治療比較好。

出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.