2歲男童先天性脊膜膨出術(shù)后大小便失禁能否治療?
患者男,2歲,先天性的脊膜膨出,脊柱裂,3個月時做過手術(shù),手術(shù)后大小失禁,自身管不住。,3個月在我們身省人民醫(yī)院做過手術(shù),現(xiàn)在快兩歲了,身體方面都好就是大小便失禁。7月份去做過一次復(fù)查,做了磁共振,1.請問可以手術(shù)治療嗎?2.您能給一些治療建議嗎?3.能否預(yù)約您的門診進行治療?》
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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先天性脊膜膨出是一種先天性神經(jīng)管發(fā)育畸形,手術(shù)是主要治療方法,但術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥,如大小便失禁。對于該患兒的情況,能否再次手術(shù)及治療建議如下:手術(shù)可行性需綜合評估,治療方法包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)調(diào)控等。 1.手術(shù)評估:需再次評估患兒脊柱裂的恢復(fù)情況、神經(jīng)損傷程度等。若條件允許,可考慮再次手術(shù)修復(fù),但手術(shù)風(fēng)險較高。 2.康復(fù)訓(xùn)練:通過針對性的訓(xùn)練,如盆底肌訓(xùn)練、排尿排便習(xí)慣培養(yǎng)等,幫助改善大小便控制能力。 3.藥物治療:可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12、腺苷鈷胺等,促進神經(jīng)修復(fù)。 4.神經(jīng)調(diào)控:如骶神經(jīng)刺激療法,通過電刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 5.心理支持:關(guān)注患兒心理健康,避免因大小便失禁產(chǎn)生自卑等不良情緒。 先天性脊膜膨出術(shù)后大小便失禁的治療較為復(fù)雜,需要綜合多種方法,家長應(yīng)保持耐心,積極配合醫(yī)生的治療方案,幫助患兒提高生活質(zhì)量。
2025-01-21 23:01
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這個病目前的治療很困難,我沒有更好的建議。抱歉。
2016-02-17 09:19
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