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2歲男童先天性脊膜膨出術(shù)后大小便失禁能否治療?

患者男,2歲,先天性的脊膜膨出,脊柱裂,3個月時做過手術(shù),手術(shù)后大小失禁,自身管不住。,3個月在我們身省人民醫(yī)院做過手術(shù),現(xiàn)在快兩歲了,身體方面都好就是大小便失禁。7月份去做過一次復(fù)查,做了磁共振,1.請問可以手術(shù)治療嗎?2.您能給一些治療建議嗎?3.能否預(yù)約您的門診進行治療?》

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    先天性脊膜膨出是一種先天性神經(jīng)管發(fā)育畸形,手術(shù)是主要治療方法,但術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥,如大小便失禁。對于該患兒的情況,能否再次手術(shù)及治療建議如下:手術(shù)可行性需綜合評估,治療方法包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)調(diào)控等。 1.手術(shù)評估:需再次評估患兒脊柱裂的恢復(fù)情況、神經(jīng)損傷程度等。若條件允許,可考慮再次手術(shù)修復(fù),但手術(shù)風(fēng)險較高。 2.康復(fù)訓(xùn)練:通過針對性的訓(xùn)練,如盆底肌訓(xùn)練、排尿排便習(xí)慣培養(yǎng)等,幫助改善大小便控制能力。 3.藥物治療:可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12、腺苷鈷胺等,促進神經(jīng)修復(fù)。 4.神經(jīng)調(diào)控:如骶神經(jīng)刺激療法,通過電刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 5.心理支持:關(guān)注患兒心理健康,避免因大小便失禁產(chǎn)生自卑等不良情緒。 先天性脊膜膨出術(shù)后大小便失禁的治療較為復(fù)雜,需要綜合多種方法,家長應(yīng)保持耐心,積極配合醫(yī)生的治療方案,幫助患兒提高生活質(zhì)量。

    2025-01-21 23:01
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這個病目前的治療很困難,我沒有更好的建議。抱歉。

    2016-02-17 09:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是脊柱裂?   脊柱裂(spinal bifida)為先天性椎管閉合不全及缺損,是棘突和椎板的先天性缺損,分為隱性脊柱裂(spina bifida 0cculta)和囊性脊柱裂(spina bifida cystica),前者多見。畸形局限于單椎或累及數(shù)個椎體,嚴(yán)重者腰骶椎椎板全裂開。孕婦懷孕初期缺乏葉酸是一個比較重要的因素。 查看全文»

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  • 趙春平

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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