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奶奶青光眼術(shù)后眼壓仍高是手術(shù)失敗嗎?

青光眼

我奶奶患青光眼快一年了,醫(yī)生建議把身體調(diào)養(yǎng)好點(diǎn)的時(shí)候再做手術(shù)?,F(xiàn)在她已經(jīng)做完手術(shù)了,但是眼壓還是很高,感覺不舒服。像她這種情況是不是意味著手術(shù)失敗了,醫(yī)生給我們說的是正常的,我想了解一下。

  • 回答5

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    青光眼術(shù)后眼壓仍高不一定意味著手術(shù)失敗,可能由多種因素導(dǎo)致,如術(shù)后炎癥反應(yīng)、濾過泡功能不佳、房水生成過多、脈絡(luò)膜上腔出血、原有病情嚴(yán)重等。 1.術(shù)后炎癥反應(yīng):手術(shù)會(huì)引起眼部的炎癥,可能影響房水排出,導(dǎo)致眼壓升高??墒褂每寡姿幬锶缤撞济顾氐厝姿傻窝垡?、普拉洛芬滴眼液等。 2.濾過泡功能不佳:濾過泡形成不好或瘢痕化,影響房水引流。可通過按摩濾過泡或再次手術(shù)修復(fù)。 3.房水生成過多:患者自身房水生成過多,超出了手術(shù)的引流能力??墒褂脺p少房水生成的藥物,如布林佐胺滴眼液、醋甲唑胺片等。 4.脈絡(luò)膜上腔出血:這是一種少見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,會(huì)使眼壓升高。需及時(shí)處理。 5.原有病情嚴(yán)重:術(shù)前青光眼病程長(zhǎng)、病情重,手術(shù)效果可能不理想。 總之,青光眼術(shù)后眼壓高需要綜合評(píng)估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案?;颊呒凹覍賾?yīng)積極配合治療,定期復(fù)查。

    2025-01-20 13:59
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這是術(shù)后常見現(xiàn)象,很多人(尤以年輕患者居多)術(shù)后數(shù)月內(nèi)眼壓仍偏高且起伏不定,主要原因是濾過泡瘢痕化.青光眼手術(shù)對(duì)切口愈合要求和一般手術(shù)不一樣,一般手術(shù)后總希望切口愈合越快越好,患者及家屬甚至不惜大補(bǔ)特補(bǔ)加速恢復(fù);但青光眼手術(shù)則正相反,希望切口愈合越慢越好,它的原理是建立新的房水引流通道,加速房水從眼內(nèi)排出避免淤積,一旦切口愈合就可能堵塞通道致眼壓回升手術(shù)減效甚至失效.但人總有正常的新陳代謝和細(xì)胞分裂,切口不可能永遠(yuǎn)不愈合,所以就要盡量延緩這一過程的發(fā)生發(fā)展.老年患者就有優(yōu)勢(shì),年老力衰代謝緩慢,而年輕患者則代謝旺盛難以抑制.切口愈合在裂隙燈下則經(jīng)常表現(xiàn)為濾過泡瘢痕局限等特征,代表濾過效果不好!建議措施:1.加強(qiáng)眼球按摩.流水不腐戶樞不蠹,按摩能加速房水排出,避免切口結(jié)疤.2.必要時(shí)球結(jié)膜下注射5-Fu或MMC減少濾過瘢枕形成.它們是抗癌藥,有抑制細(xì)胞分裂的作用,可以適量使用維持手術(shù)效果但不可濫用,謹(jǐn)防毒性!強(qiáng)烈要求遵醫(yī)囑.3.復(fù)用眼藥水或行二次手術(shù).如果行以上措施后眼壓仍難以控制正常還需要輔以眼藥水點(diǎn)眼,若仍不理想就要二次手術(shù)!具體方案也請(qǐng)遵醫(yī)囑.這是術(shù)后常見現(xiàn)象,很多人(尤以年輕患者居多)術(shù)后數(shù)月內(nèi)眼壓仍偏高且起伏不定,主要原因是濾過泡瘢痕化.青光眼手術(shù)對(duì)切口愈合要求和一般手術(shù)不一樣,一般手術(shù)后總希望切口愈合越快越好,患者及家屬甚至不惜大補(bǔ)特補(bǔ)加速恢復(fù);但青光眼手術(shù)則正相反,希望切口愈合越慢越好,它的原理是建立新的房水引流通道,加速房水從眼內(nèi)排出避免淤積,一旦切口愈合就可能堵塞通道致眼壓回升手術(shù)減效甚至失效.但人總有正常的新陳代謝和細(xì)胞分裂,切口不可能永遠(yuǎn)不愈合,所以就要盡量延緩這一過程的發(fā)生發(fā)展.老年患者就有優(yōu)勢(shì),年老力衰代謝緩慢,而年輕患者則代謝旺盛難以抑制.切口愈合在裂隙燈下則經(jīng)常表現(xiàn)為濾過泡瘢痕局限等特征,代表濾過效果不好!建議措施:1.加強(qiáng)眼球按摩.流水不腐戶樞不蠹,按摩能加速房水排出,避免切口結(jié)疤.2.必要時(shí)球結(jié)膜下注射5-Fu或MMC減少濾過瘢枕形成.它們是抗癌藥,有抑制細(xì)胞分裂的作用,可以適量使用維持手術(shù)效果但不可濫用,謹(jǐn)防毒性!強(qiáng)烈要求遵醫(yī)囑.3.復(fù)用眼藥水或行二次手術(shù).如果行以上措施后眼壓仍難以控制正常還需要輔以眼藥水點(diǎn)眼,若仍不理想就要二次手術(shù)!具體方案也請(qǐng)遵醫(yī)囑.

    2016-02-18 03:21
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    青光眼術(shù)后眼壓還高?可以用按摩的方式,或者用派立明滴眼液降眼壓.希望你的眼壓控制良好.

    2016-02-18 03:14
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,青光眼手術(shù)只是緩解當(dāng)時(shí)的高眼壓,這是當(dāng)時(shí)情況和青光眼的類型必須要做的,也不一定術(shù)后一定就能恢復(fù)到正常。所以術(shù)后的繼續(xù)治療也是很有必要的。一般情況下,術(shù)后一月內(nèi)的眼壓都是不穩(wěn)定的,眼壓偏高的因素有很多,要根據(jù)情況一一解決。建議在當(dāng)?shù)貜?fù)查后,針對(duì)眼壓偏高進(jìn)行詳細(xì)治療。

    2016-02-18 01:46
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    想要得到的幫助:眼壓還高怎么辦術(shù)后眼壓還高的話可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)难蹓喊茨蛘叩巫?比如立明滴眼液,適利達(dá)滴眼液等等,具體可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,結(jié)合病癥給藥

    2016-02-17 19:01
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是青光眼?   青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國(guó)當(dāng)前主要致盲眼病之一,在盲人中因青光眼而致盲者我國(guó)各地統(tǒng)計(jì)結(jié)果不等,少者占5.3%,多者達(dá)21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開角青光眼、先天性青光眼,及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外,其余均常見于老年人。我國(guó)原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%~1.75%,而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人,發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開角青光眼40歲以者也占75.3%,在52~85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»

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