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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀曾經(jīng)治療情況和效果:之前排尿一直有困難,尿頻尿急,也有吸煙的習(xí)慣,剛開始診斷室前列腺炎,后來沒有徹底治愈,發(fā)展成了前列腺癌,早期做過手術(shù),一直也在后續(xù)治療,病情相對穩(wěn)定,但是最近覺得有持續(xù)性骨痛的感覺,懷疑骨轉(zhuǎn)移。請問,如果前列腺癌骨轉(zhuǎn)移會(huì)表現(xiàn)為什么癥狀?想得到怎樣的幫助:前列腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    蔡佳榮 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    你好,前列腺癌是男性一種惡性病變,一旦發(fā)現(xiàn)就是需要積極治療,如果是早期發(fā)現(xiàn)還有治療價(jià)值,如果出現(xiàn)前列腺癌轉(zhuǎn)移的話,尤其是骨轉(zhuǎn)移,基本上已經(jīng)進(jìn)入晚期,只能采取保守治療方式,在這段時(shí)間內(nèi)癥狀表現(xiàn)可能是會(huì)出現(xiàn)渾身無力,身體疼痛,而且是部位不固定。在這樣情況下,盡量采取姑息治療的方法,以減少身體的痛苦。

    2018-12-30 21:58
  • 回答6

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好:根據(jù)你的情況,在伴有前列癌時(shí),在早期可以出現(xiàn)尿頻尿急的情況,并伴有尿血的可能。在晚期時(shí)可以出現(xiàn)骨盆轉(zhuǎn)移及膀胱的腫瘤,出現(xiàn)局部的疼痛,并出現(xiàn)惡病質(zhì)的情況。在平時(shí)合理的增加營養(yǎng),避免局部的刺激,在診斷早期時(shí)可以選擇手術(shù)治療,在伴有發(fā)現(xiàn)晚期時(shí),可以適當(dāng)?shù)幕?,提高患者的生存質(zhì)量。

    2016-02-18 02:46
  • 回答5

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    一直以來,人們都認(rèn)為前列腺癌是歐美國家的高發(fā)病,但統(tǒng)計(jì)資料證實(shí),受環(huán)境改變、飲食結(jié)構(gòu)的變化以及人口老齡化等因素的影響,近20多年來,我國前列腺癌的發(fā)病率和死亡率都明顯增長。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀,而由于前列腺癌的早期表現(xiàn)不明顯,與前列腺良性增生的癥狀相似,因此,很多患者在就診時(shí)已經(jīng)處于癌癥晚期,且多已發(fā)生轉(zhuǎn)移。據(jù)調(diào)查,約百分之八十以上的前列腺癌病例會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移病灶可見于髂骨、椎體、肋骨、顱骨和長骨近端等,大多發(fā)生在骨骼中軸線血運(yùn)豐富的部位。最常見的也是最早的前列腺癌骨轉(zhuǎn)移臨床表現(xiàn)是骨骼的疼痛。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀,持續(xù)的鈍痛,常常影響患者的食欲及日常的生活節(jié)奏,以致病人日漸消瘦,痛苦不堪。其次,由于骨頭一點(diǎn)一點(diǎn)地被腫瘤細(xì)胞吃掉,轉(zhuǎn)移的骨骼很容易發(fā)生病理性骨折。如果腫瘤細(xì)胞侵犯了病人脊柱椎體的話,那么椎體塌陷將引起脊髓受壓迫的癥狀,這會(huì)使治療更加棘手。前列腺癌的分期國際抗癌聯(lián)盟TNM分期:1、原發(fā)腫瘤(T)Tx偶見癌組織(原位癌)。T0未發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤。T1瘤體占前列腺1/2以下,腺體大小正常。T2瘤體占前列腺1/2或以上,腺體亦不增大。T3腫瘤限于腺體內(nèi),但腺體增大。T4腫瘤到腺體外。2、局部淋巴結(jié)(N)Nx無法估計(jì)淋巴結(jié)情況。N0淋巴造影無改變。N1局部淋巴結(jié)變形。N2可摸到腹腔固定淋巴結(jié)。3、轉(zhuǎn)移(M)M0無轉(zhuǎn)移。M1有轉(zhuǎn)移。M1a只有骨轉(zhuǎn)移。M1b其他部位轉(zhuǎn)移,有或無骨轉(zhuǎn)移。前列腺癌的轉(zhuǎn)移途徑:一般前列腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的途徑會(huì)有以下幾類:1、直接蔓延 腺癌穿過被膜向周圍擴(kuò)散,浸潤?quán)徑鞴?,精囊、輸精管、膀胱及盆腔?nèi)器官都可受到累及。2、淋巴轉(zhuǎn)移 前列腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最早發(fā)生在閉孔及腹下淋巴結(jié)區(qū),經(jīng)髂內(nèi)、髂外、腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可延及下腔靜脈、縱隔及鎖骨下淋巴結(jié)。癌分化越低則淋巴轉(zhuǎn)移率越高3、血行轉(zhuǎn)移 前列腺癌的血行轉(zhuǎn)移較為常見,癌細(xì)胞隨血運(yùn)行到骨骼、肺、肝、腎及腎上腺。4、骨轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移最為很常見,依次為骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨等。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的治療是一種綜合治療前列腺癌早期往往對男性雄激素的抵抗治療是敏感的。然而隨著病情的發(fā)展,這種雄激素抵抗治療將漸漸失去作用,同時(shí)前列腺癌也發(fā)展到了晚期。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的治療方法除了以上提到的內(nèi)分泌治療(雄激素的抵抗治療)、雙膦酸鹽類藥物治療外,根據(jù)不同的病情還可以采用化學(xué)藥物治療、外放射治療、放射性核素內(nèi)放射治療以及各種療法的綜合應(yīng)用等。另外比較前沿的治療,如免疫治療及基因治療,目前尚處于試驗(yàn)研究階段,臨床應(yīng)用不多,但是有著非常廣闊的應(yīng)用前景。大多數(shù)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的病人,都是因?yàn)楦杏X身體某部骨頭疼去醫(yī)院骨科就診而發(fā)現(xiàn)的。然而遺憾的是,此時(shí)前列腺癌已經(jīng)發(fā)展到了晚期。所以及早發(fā)現(xiàn)前列腺癌十分重要。目前臨床上普遍接受的有效早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌的方法是直腸指診檢查加血清PSA濃度測定。直腸指診可發(fā)現(xiàn)前列腺癌的硬結(jié)區(qū),認(rèn)真仔細(xì)的直腸指診對前列腺癌的早期診斷和分期都有重要意義。如指發(fā)現(xiàn)可疑硬結(jié)便的話,就需要進(jìn)一步行前列腺穿刺活檢,約70%的病人可得到確診。PSA是前列腺癌的一個(gè)特異性血清指標(biāo),正常人一般≤4ng/ml。如果高于這個(gè)指標(biāo),就會(huì)引起醫(yī)生的注意。45歲以上男性,最好每隔3個(gè)月到半年就去看一次泌尿外科門診,做一次詳細(xì)的前列腺相關(guān)檢查。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移生存期!目前我國前列腺癌的診斷和治療尚不規(guī)范,水平與歐美國家有較大差距。雖然前列腺癌的早期表現(xiàn)沒有特異性,但早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌并不是一件十分困難的事情。中老年男性要有防范前列腺癌的意識(shí),50歲以后,每年健康體檢,都要做前列腺直腸指診和PSA(前列腺癌特異抗原)檢測。這樣,就可以早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌。早期前列腺癌經(jīng)手術(shù)切除或內(nèi)、外放射治療,多可獲得根治。由于前列癌的發(fā)展較緩慢,晚期患者經(jīng)內(nèi)分泌治療等,生存期仍然很長。即使發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的晚期前列腺癌患者,也不要放棄治療。目前,有效治療前列腺癌等惡性腫瘤(如乳腺癌和肺癌等)骨轉(zhuǎn)移的新藥擇泰已在我國上市,使骨轉(zhuǎn)移患者有了更為有效的治療藥物。擇泰(唑來膦酸)是目前抗骨溶解強(qiáng)度最強(qiáng)的藥物之一,也是惟一證實(shí)對溶骨性和成骨性癌癥骨轉(zhuǎn)移都有效的藥物。癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨組織后,會(huì)釋放一些活性物質(zhì)增加破骨細(xì)胞的活性,使正常狀態(tài)下成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞之間的平衡被破壞,因而發(fā)生骨質(zhì)破壞,患者出現(xiàn)骨痛、骨折等骨損壞表現(xiàn),嚴(yán)重的脊椎骨轉(zhuǎn)移可引起脊髓壓迫,導(dǎo)致截癱。采用擇泰治療前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,可使骨損害的進(jìn)展顯著減緩,病理性骨折、脊髓壓迫等骨相關(guān)事件明顯減少,患者的生活質(zhì)量大幅度提高。更為重要的是,使用擇泰治療,可為進(jìn)一步采取化療和內(nèi)分泌治療創(chuàng)造條件,遏制癌癥的發(fā)展,延長患者的壽命。擇泰對治療乳腺癌和肺癌等惡性腫瘤引起的骨轉(zhuǎn)移也有良好效果。你好,以上就是我為你解答的關(guān)于前列腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀,希望可以幫助到你,祝你早日康復(fù)。

    2016-02-18 01:19
  • 回答4

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  • 回答3

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    高慧 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    全科

    前列腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀,前列腺癌骨轉(zhuǎn)移時(shí)疼痛是比較典型的癥狀。當(dāng)前列腺癌轉(zhuǎn)移到骨時(shí),可引起轉(zhuǎn)移部位骨痛。骨轉(zhuǎn)移的常見部位包括脊柱、髖骨、肋骨和肩胛骨,約50%的晚期患者發(fā)生骨痛,常見于腰部、臀部、髖部骨盆。骨痛有不同的表現(xiàn)形式,有些患者可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,而某些患者則表現(xiàn)為間歇性疼痛。要減少骨轉(zhuǎn)移的情況,在常規(guī)治療的同時(shí),最好是配合中藥的治療。中藥如人參皂苷Rh2(護(hù)命素)可以抑制腫瘤新生血管和淋巴管的生成,從而減少腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性。骨痛可局限于身體的某一特定部位,也可表現(xiàn)為身體不同部位游走性疼痛:在一天內(nèi)的不同時(shí)間骨痛可能會(huì)有變化,對休息和活動(dòng)的反應(yīng)也不同。如果骨質(zhì)明顯變脆,那么很可能會(huì)發(fā)生骨折。某些部位是關(guān)節(jié)炎的常見部位,因此,在這些部位中的任一地方出現(xiàn)疼痛并不一定是前列腺癌轉(zhuǎn)移所致,需要進(jìn)一步檢查明確是否存在前列腺癌轉(zhuǎn)移。您好,前列腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀,骨轉(zhuǎn)移是前列腺癌晚期的主要表現(xiàn),前列腺癌是最易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤,超過80%的前列腺癌患者會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移病灶可見于髂骨、椎體、肋骨、顱骨和長骨近端等,大多發(fā)生在骨骼中軸線血運(yùn)豐富的部位。目前臨床上普遍接受的有效早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌的方法是直腸指診檢查加血清PSA濃度測定。直腸指診可發(fā)現(xiàn)前列腺癌的硬結(jié)區(qū),認(rèn)真仔細(xì)的直腸指診對前列腺癌的早期診斷和分期都有重要意義。骨轉(zhuǎn)移是前列腺癌晚期的主要表現(xiàn),前列腺癌是最易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤,超過80%的前列腺癌患者會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移病灶可見于髂骨、椎體、肋骨、顱骨和長骨近端等,大多發(fā)生在骨骼中軸線血運(yùn)豐富的部位。最常見的也是最早的前列腺癌骨轉(zhuǎn)移臨床表現(xiàn)是骨骼的疼痛。持續(xù)的鈍痛,常常影響患者的食欲及日常的生活節(jié)奏,以致病人日漸消瘦,痛苦不堪。其次,由于骨頭一點(diǎn)一點(diǎn)地被腫瘤細(xì)胞“吃掉”,轉(zhuǎn)移的骨骼很容易發(fā)生病理性骨折。如果腫瘤細(xì)胞侵犯了病人脊柱椎體的話,那么椎體塌陷將引起脊髓受壓迫的癥狀,這會(huì)使治療更加棘手。前列腺癌早期往往對男性雄激素的抵抗治療是敏感的。然而隨著病情的發(fā)展,這種雄激素抵抗治療將漸漸失去作用,同時(shí)前列腺癌也發(fā)展到了晚期。

    2016-02-17 16:53
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,想要確定是否出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,最佳的檢測方法就是骨掃描,若是高度懷疑,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,排查腫瘤。

    2016-02-17 10:29
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