女性頭部重傷術(shù)后未醒，反應(yīng)如何判斷及治療
患者性女問題描述:10天前因重物擊中頭部造成硬膜下及硬膜內(nèi)血腫,雙顳葉部腦挫傷及腦血腫,行去顱骨骨瓣減壓術(shù)及血腫清除術(shù),現(xiàn)已10天了,但仍然沒有蘇醒,腦挫傷部位血腫穩(wěn)定,生命體征平穩(wěn),呼喊時有睜眼動嘴表現(xiàn),但四肢只有強(qiáng)刺激時有輕微動趾的反應(yīng),請問這種反應(yīng)是有意識還是無意識的反應(yīng),應(yīng)怎樣進(jìn)行治療
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者因頭部重傷行手術(shù)后未蘇醒，出現(xiàn)的反應(yīng)可能是無意識的，也可能是意識恢復(fù)的早期表現(xiàn)。治療需綜合多方面，包括促進(jìn)腦功能恢復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練等。 1.腦功能恢復(fù)：使用神經(jīng)保護(hù)藥物，如依達(dá)拉奉、奧拉西坦、神經(jīng)節(jié)苷脂等，以減輕腦損傷，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 2.預(yù)防并發(fā)癥：密切監(jiān)測生命體征，預(yù)防肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 3.營養(yǎng)支持：通過鼻飼或靜脈輸注提供充足的營養(yǎng)，如氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等。 4.康復(fù)訓(xùn)練：待病情穩(wěn)定，進(jìn)行早期康復(fù)，如肢體被動活動、針灸等，刺激神經(jīng)功能恢復(fù)。 5.高壓氧治療：在條件允許時，進(jìn)行高壓氧治療，增加腦組織氧供，促進(jìn)蘇醒。 患者目前的情況需要密切觀察和綜合治療，家屬應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員，期待患者逐漸恢復(fù)意識和功能。
2025-01-21 15:09
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這種情況建議繼續(xù)的進(jìn)行降低顱壓另外就是建議進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)看看可以用點(diǎn)納洛酮看看的好嗎
2016-02-18 07:30
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