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MRI顯示鞍上池病灶，是顱咽管瘤嗎？手術(shù)風(fēng)險怎樣？有何后遺癥？

2025-01-20 09:36 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

問題描述:影象所見:顱腦平掃SAG:FIR/T1WITRA:FIR/T1WIFSE/T2WIFLAIR/T2WI雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,灰白質(zhì)對對稱,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常信號.鞍上池內(nèi)見橢圓形低T1高T2信號影,信號均勻,FLIAR壓水呈等信號,可見薄壁.視交叉受壓上抬,腦室系統(tǒng)未見明顯異常,中線未見明顯移位,幕下小腦,腦干無異常,矢狀面掃描示垂體大小形態(tài)正常.增強(qiáng)掃描:TRA:SE/T1WICOR:SE/T1WISAG:SE/T1WI經(jīng)肘靜脈搏注射釓噴酸葡胺20ML進(jìn)行掃描示腦實(shí)質(zhì)信號未見明顯異常,未見異常強(qiáng)化.鞍上池病灶壁見中度強(qiáng)化,厚薄稍不均勻,腔內(nèi)未見強(qiáng)化,形態(tài)不規(guī)則,病灶大小約為2.8cm*1.4cm*2cm請問這種MRI是顱咽管瘤嗎?這個手術(shù)風(fēng)險大嗎?有什么后遺癥嗎?這里不能貼圖,好郁悶.

回答2
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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鞍上池出現(xiàn)橢圓形病灶，是否為顱咽管瘤需綜合判斷，手術(shù)存在一定風(fēng)險，可能有后遺癥，如尿崩癥、垂體功能低下等。 1. 顱咽管瘤判斷：僅通過 MRI 表現(xiàn)不能確診顱咽管瘤，還需結(jié)合臨床癥狀、內(nèi)分泌檢查等。顱咽管瘤多發(fā)生于兒童和青少年，常見癥狀包括頭痛、視力下降、內(nèi)分泌紊亂等。 2. 手術(shù)風(fēng)險：手術(shù)可能損傷周圍重要神經(jīng)和血管，導(dǎo)致出血、感染等并發(fā)癥。 3. 尿崩癥：術(shù)后可能影響下丘腦-垂體軸，導(dǎo)致抗利尿激素分泌異常，引起尿崩癥。 4. 垂體功能低下：影響垂體正常分泌激素，如生長激素、促甲狀腺激素等，影響生長發(fā)育和代謝。 5. 視力障礙：若手術(shù)中對視神經(jīng)造成損傷，可能加重或?qū)е乱暳φ系K。總之，對于鞍上池的病灶，需要綜合多方面因素明確診斷，并充分評估手術(shù)風(fēng)險和可能的后遺癥?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和治療。
2025-01-20 21:23

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肖起濤主治醫(yī)師

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內(nèi)科

你好,請你最好還是到醫(yī)院,根據(jù)片子進(jìn)行綜合分析　,以免耽誤病情.
2016-02-18 08:16

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