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被釘子扎傷數(shù)月后仍有腳踝淤血腫痛的情況，不一定是破傷風(fēng)，但也不能完全排除?？赡苁莻谔幚聿划?dāng)、局部感染未完全控制、血液循環(huán)障礙、凝血功能異常或其他原因。 1. 傷口處理不當(dāng)：如果受傷時傷口未徹底清潔，可能殘留異物或細菌，導(dǎo)致持續(xù)的炎癥和腫痛。 2. 局部感染未完全控制：雖然血液檢查顯示炎癥指標(biāo)正常，但局部組織可能仍存在潛在的感染。 3. 血液循環(huán)障礙：受傷可能影響了腳踝處的血管，導(dǎo)致血液回流不暢，出現(xiàn)淤血和腫脹。 4. 凝血功能異常：自身凝血功能有問題，也會使傷口容易出血、淤血，恢復(fù)緩慢。 5. 其他原因：比如自身患有一些基礎(chǔ)疾病，如糖尿病，會影響傷口愈合。 總之，僅憑目前的癥狀不能確診是否為破傷風(fēng)。需要進一步檢查，如傷口分泌物培養(yǎng)、血管超聲等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

前軀癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進等。典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。相應(yīng)出現(xiàn)的征象為：張口困難（牙關(guān)緊閉）、蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”、頸部強直、頭后仰；當(dāng)背、腹肌同時收縮，因背部肌群較為有力，軀干因而扭曲成弓、結(jié)合頸、四肢的屈膝、彎肘、半握拳等痙攣姿態(tài)，形成“角弓反張”或“側(cè)弓反張”；膈肌受影響后，發(fā)作時面唇青紫，通氣困難，可出現(xiàn)呼吸暫停。上述發(fā)作可因輕微的刺激，如光、聲、接觸、飲水等而誘發(fā)。間隙期長短不一，發(fā)作頻繁者，常示病情嚴重。發(fā)作時神志清楚，表情痛苦，每次發(fā)作時間由數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。強烈的肌痙攣，可使肌斷裂，甚至發(fā)生骨折。膀胱括約肌痙攣可引起尿潴留。持續(xù)的呼吸肌和膈肌痙攣，可造成呼吸驟停。患者死亡原因多為窒息、心力衰竭或肺部并發(fā)癥。

你好；這種情況一般有深部的傷口及污染嚴重的傷口。首先有牙關(guān)緊張。

您好，破傷風(fēng)癥狀較多，典型表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性強直收縮及陣發(fā)性抽搐，最初出現(xiàn)咀嚼不便，咀嚼肌緊張，疼痛性強直，張口困難，苦笑面容，吞咽困難，頸項強直，角弓反張，呼吸困難，緊張，甚至窒息。如果考慮是破傷風(fēng)，建議及時到醫(yī)院治療為好，正規(guī)的積極的治療，一部分是可以治愈的。

1.潛伏期：長短不一,往往與曾否接受過預(yù)防注射,創(chuàng)傷的性質(zhì)和部位及傷口的處理等因素有關(guān).通常7￣8日,但也有短僅24小時或長達幾個月或數(shù)年.　　2.前驅(qū)期：乏力,頭暈,頭痛,咀嚼無力,反射亢進,煩躁不安,局部疼痛,肌肉牽拉,抽搐及強直,下頜緊張,張口不便.　　3.發(fā)作期：肌肉持續(xù)性收縮.最初是咀嚼肌,以后順序是臉面,頸項,背,腹,四肢,最后是膈肌,肋間肌.　　4.對聲,光震動,飲水,注射可誘發(fā)陣發(fā)性痙攣.患者神志始終清楚,感覺也無異常.一般無高熱.