49 歲女性右側(cè)頸內(nèi)動脈眼段動脈瘤，手術(shù)與否？
女49歲檢查所見:頭顱CTA右側(cè)頸內(nèi)動脈眼段可見局部隆起突向外側(cè)頸寬約5.7mm頸深約5.3mm余兩側(cè)頸內(nèi)動脈、椎動脈、基底動脈及大腦前動脈、中動脈、大腦后動脈充盈良好未見充盈缺損影未見狹窄或擴(kuò)張未見異常血管團(tuán)大腦基底動脈環(huán)完整兩側(cè)大、小腦半球及腦干腦實質(zhì)內(nèi)未見異常密度影診斷意見:右側(cè)頸內(nèi)動脈眼段動脈瘤我母親伴有頭痛癥狀眼睛有壓迫感睡眠不好昨天拿到結(jié)果醫(yī)生說動脈瘤不會引起頭痛但是今天我又去了醫(yī)院另一個醫(yī)生說動脈瘤百分之百會引起%A曾經(jīng)治療情況和效果：沒有想得到怎樣的幫助：是否應(yīng)該及時動手術(shù)手術(shù)危險嗎（）
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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49 歲女性經(jīng)頭顱 CTA 檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸內(nèi)動脈眼段動脈瘤，伴有頭痛、眼睛壓迫感及睡眠不佳癥狀。對于是否應(yīng)及時手術(shù)及手術(shù)風(fēng)險，需綜合多方面因素考量，包括動脈瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況、手術(shù)技術(shù)水平和術(shù)后護(hù)理等。 1.動脈瘤大?。阂话銇碚f，較大的動脈瘤破裂風(fēng)險較高，可能更傾向于手術(shù)。若動脈瘤較小，可先密切觀察。 2.癥狀嚴(yán)重程度：如頭痛、眼睛壓迫感等癥狀明顯且持續(xù)加重，手術(shù)可能是必要的選擇。 3.患者身體狀況：若患者存在其他嚴(yán)重疾病，如心臟病、高血壓控制不佳等，手術(shù)風(fēng)險會增加，需謹(jǐn)慎評估。 4.手術(shù)技術(shù)水平：醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)生的經(jīng)驗對手術(shù)成功及降低風(fēng)險至關(guān)重要。 5.術(shù)后護(hù)理：良好的術(shù)后護(hù)理能減少并發(fā)癥，促進(jìn)恢復(fù)。 總之，對于該患者是否手術(shù)，需要醫(yī)生綜合評估上述因素，并與患者充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-01-21 17:40
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