腦水腫開(kāi)顱術(shù)后第三天，如何有效減輕水腫？
腦水腫導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大，隨時(shí)導(dǎo)致腦疝。已經(jīng)做過(guò)開(kāi)顱手術(shù)第三天，怎樣才可以減輕水腫？
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腦水腫開(kāi)顱術(shù)后減輕水腫的方法主要包括藥物治療、物理治療、保持良好體位、控制血壓和血糖、限制液體攝入等。 1.藥物治療：常用藥物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等。甘露醇能快速提高血漿滲透壓，使腦組織水分向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移，減輕腦水腫。呋塞米通過(guò)利尿作用減少細(xì)胞外液量，從而減輕水腫。甘油果糖則能緩慢發(fā)揮脫水作用，減輕顱內(nèi)壓。但使用這些藥物均需遵醫(yī)囑。 2.物理治療：如亞低溫治療，可降低腦代謝，減少腦耗氧量，減輕腦水腫。 3.保持良好體位：將頭部抬高 15 - 30 度，有助于促進(jìn)靜脈回流，減輕腦水腫。 4.控制血壓和血糖：穩(wěn)定的血壓和血糖水平有助于維持腦灌注和代謝平衡，利于水腫消退。 5.限制液體攝入：避免過(guò)多的液體進(jìn)入體內(nèi)，加重腦水腫。 腦水腫的減輕需要綜合多種方法，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，密切觀察病情變化。
2025-01-20 16:17
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain)，又稱顱內(nèi)高壓危象，系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致部分腦組織通過(guò)一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去，壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干，引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中，當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無(wú)代償余地時(shí)，就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng)，叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi)，填塞了腦池或者超過(guò)了腦池的范圍，這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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