髕骨骨折保守治療后效果不佳，手術(shù)能恢復(fù)嗎？
我7月10日膝蓋著地"后來到醫(yī)院照片確定是髕骨骨折無移位"當(dāng)時(shí)采取保守治療"6周的時(shí)候又到醫(yī)院復(fù)查"但骨折還是有明顯分離"并有肌肉萎縮的現(xiàn)象"醫(yī)生就叫我趕緊拆了石膏"這么長時(shí)間了怕以后會永久性僵硬"要我堅(jiān)持鍛煉一周能夠彎曲到90度"但我現(xiàn)在只能彎曲40度"而且患處仍然疼痛腫脹還發(fā)燙估計(jì)里面還有淤血"鍛煉的時(shí)候也使不上力"醫(yī)生說鍛煉一周后再去復(fù)查"如果不行就要做手術(shù)"我想問像我這種陳舊性骨折做手術(shù)還能好嗎？以后還能正常蹲下嗎？下面X光是6周的"
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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髕骨骨折保守治療后恢復(fù)不理想，患者擔(dān)心手術(shù)效果及術(shù)后能否正常蹲下。這涉及骨折愈合情況、肌肉萎縮、功能鍛煉、手術(shù)可行性及預(yù)后等。 1.骨折愈合情況：髕骨骨折后，若骨折端持續(xù)分離，會影響愈合。長時(shí)間不愈合可能導(dǎo)致骨不連，增加治療難度。 2.肌肉萎縮：長時(shí)間固定會導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮，影響關(guān)節(jié)活動和力量。 3.功能鍛煉：早期未有效鍛煉，關(guān)節(jié)僵硬，增加恢復(fù)難度。但合理鍛煉仍有改善可能。 4.手術(shù)可行性：陳舊性骨折手術(shù)有一定難度，但通過專業(yè)評估，制定合適方案，仍有機(jī)會促進(jìn)愈合。 5.預(yù)后：若手術(shù)成功，配合術(shù)后康復(fù)，多數(shù)能恢復(fù)一定功能，正常蹲下有希望，但具體恢復(fù)程度因人而異。 總之，對于髕骨骨折保守治療效果不佳的情況，應(yīng)積極配合醫(yī)生評估，選擇合適治療方案，并堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，以爭取較好的預(yù)后。
2025-01-20 13:59
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于年輕人這樣的骨折應(yīng)該早期手術(shù)治療，可以早期活動預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生?，F(xiàn)在如果骨折還沒愈合還是可以考慮手術(shù)的。
2016-02-18 13:47
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，膝蓋髕骨骨折的恢復(fù)期相對要慢一些，你現(xiàn)在的情況可以做被動運(yùn)動，做彎曲鍛煉是需要慢慢的循序漸進(jìn)的做，不是一下子就可以達(dá)到90度以上的，你現(xiàn)在的髕骨還沒有完全愈合，建議你不要做太多的彎曲鍛煉，等到12周后在看X片來決定是否可以鍛煉。
2016-02-18 07:56
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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