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高血壓,肌酐500,平時早上吃鹽...

高血壓,肌酐500,平時早上吃鹽酸d阿羅洛爾和再寧平,中午吃可多華,晚上吃再寧平和拜新同,可以把再寧平改為非洛地平片嗎?還有可多華換成絡(luò)活喜或者施惠達(dá)嗎?現(xiàn)在血壓每天在上6點量平時基本都是上壓一百二十幾和下壓75-85之間,但是晚上21點量是135/90,不知道為什么晚上會有點高,但是心率卻只有55-65,怎么回事?醫(yī)生有推薦換什么藥嘛?

  • 回答1

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    特約醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,高血壓應(yīng)選擇合適的降壓藥,使用起效快,作用持續(xù)時間短,不良反應(yīng)小的藥物。臨床上常用的藥物,呋塞米,美托洛爾,阿替洛爾,硝苯地平,卡托普利,貝那普利,氯沙坦,遵醫(yī)囑使用降壓藥,測量用藥前后的血壓以判斷療效,并觀察藥物的不良反應(yīng)。遵醫(yī)囑調(diào)整計量,不可自行增減藥量或突然撤換藥物。多數(shù)病人需長期服用維持量。注意降壓不易過快,過低,服藥后如有因覺惡心,乏力,應(yīng)立即平臥,并且頭低腳高位,以增加腦部血流量。

    2018-09-10 07:26
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,你的血壓已經(jīng)很穩(wěn)定,最好不要隨意換藥。另外,可多華與絡(luò)活喜或者施惠達(dá)不是同一類的藥物。再寧平屬于長效類藥物一般每日服用一次即可,不需要服用兩次。如想換藥,可以把再寧平改為非洛地平片看效果如何。晚上血壓偏高可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān),但人屬于正常范圍,不需要擔(dān)心。

    2016-02-18 17:10
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,從你的描述看,有高血壓的病史,出現(xiàn)了肌酐的明顯升高,這考慮是高血壓引起的腎病,而且已經(jīng)到了尿毒癥的階段,需要積極治療這種情況,首先要低鹽,低蛋白飲食,特別是植物蛋白不能吃,并采用血液透析的方法,將肌酐降下來,至于血壓,建議選擇長效的降壓藥,將血壓控制在120.85一下,你的用藥太亂了,建議先用絡(luò)活喜和阿羅洛爾吧

    2016-02-17 22:25
就醫(yī)問藥

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