結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移治療效果不佳，后續(xù)療法如何選擇？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：2013.1診斷結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移腸周、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移2013.2開始給予FOLFIRI化療*8三周期評(píng)效SD8周期后復(fù)查提示腫瘤進(jìn)展2013.6給予XELOX化療*32013.9復(fù)查CT提示結(jié)腸腫塊較前縮小腹膜后淋巴結(jié)、及肝臟占位較前增大、增多。2013.10再次復(fù)查CT腹膜后淋巴結(jié)及肝臟占位較前增大增多右腎盂輸尿管上段擴(kuò)張積液。10.10出現(xiàn)腹脹不排氣排便診斷腸梗阻。曾經(jīng)治療情況和效果：描述:2013.2開始FOLFIRI化療*82013.6XELOX化療*3時(shí)間:2013-02-00至2013-10-00科室:汕頭大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科描述:化療一共11次時(shí)間:0000-00-00至0000-00-00科室:汕頭大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科當(dāng)前用藥:藥物名稱:不清楚服用說明:不清楚患者對(duì)兩種化療藥均不敏感想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問專家生物免疫療法和局部熱療法和原始點(diǎn)療法對(duì)這種情況是否有用？還有什么其他治療方法？
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移且化療效果不理想，后續(xù)治療方法包括靶向治療、免疫治療、介入治療、中醫(yī)治療等。還需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤進(jìn)展情況等因素。 1. 靶向治療：可使用貝伐珠單抗、西妥昔單抗等藥物，通過針對(duì)腫瘤細(xì)胞特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用，抑制腫瘤生長。 2. 免疫治療：如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，能調(diào)動(dòng)自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤。 3. 介入治療：經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞術(shù)等，可局部給藥，增加腫瘤局部藥物濃度，減少全身不良反應(yīng)。 4. 中醫(yī)治療：有助于調(diào)理身體，減輕化療副作用，提高生活質(zhì)量。 5. 支持治療：包括營養(yǎng)支持、止痛治療等，改善患者的整體狀況。 對(duì)于結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者，治療方案的選擇應(yīng)個(gè)體化，綜合多種因素，以最大程度控制腫瘤、減輕癥狀、提高生活質(zhì)量。同時(shí)，患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，配合治療。
2025-01-20 17:40
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)你的描述肝部的轉(zhuǎn)移病灶一般是采取介入的方法控制的。從你的描述上看主要是肝部的轉(zhuǎn)移灶沒有得到控制而反復(fù)的外周用藥化療會(huì)加重周圍臟器的損傷但是并不能解決肝臟的實(shí)質(zhì)問題。
2016-02-18 15:32
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：您好！首先我們要知道結(jié)腸癌整個(gè)結(jié)腸以橫結(jié)腸中部為界分為右半結(jié)腸和左半結(jié)腸兩個(gè)部分此兩部癌腫的臨床表現(xiàn)是不相同的。右半結(jié)腸癌右半結(jié)腸腔粗大腸內(nèi)糞便為液狀這段腸管的癌腫多為潰瘍型或突向腸腔的菜花狀癌很少環(huán)狀狹窄故不常發(fā)生梗阻。但是這些癌腫常潰破出血繼發(fā)感染伴有毒素吸收因此其臨床上可有腹痛不適、大使改變、腹塊、貧血、消瘦或惡液質(zhì)表現(xiàn)；左半結(jié)腸癌左半結(jié)腸腸腔較細(xì)腸內(nèi)糞便由于水分被吸收變得干硬。左半結(jié)腸癌多數(shù)為浸潤型常引起環(huán)狀狹窄故臨床表現(xiàn)主要為急、慢性腸梗阻。腫塊體積較小既少潰破出血又無毒素吸收故罕見貧血消瘦、惡液質(zhì)等現(xiàn)象也不易捫及腫塊。此外結(jié)腸癌治療還要考慮早中晚期對(duì)于早期結(jié)腸癌一般采用手術(shù)中藥（如人參皂苷Rh2）預(yù)后治療一方面手術(shù)切除徹底一方面可以對(duì)腫瘤的性質(zhì)有個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)的把握便于下一步治療工作的正確開展。中期：手術(shù)＋放化療＋中藥人參皂苷Rh2（如“***”膠囊）或者放化療＋中藥晚期：放化療＋中藥或者中藥治療。
2016-02-18 05:08
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)你的描述肝部的轉(zhuǎn)移病灶一般是采取介入的方法控制的從你的描述上看主要是肝部的轉(zhuǎn)移灶沒有得到控制而反復(fù)的外周用藥化療會(huì)加重周圍臟器的損傷但是并不能解決肝臟的實(shí)質(zhì)問題
2016-02-18 01:31
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大，在我國男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn)：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
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