結腸癌肝轉移治療效果不佳，后續(xù)療法如何選擇？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：2013.1診斷結腸癌肝轉移腸周、腹主動脈旁淋巴結轉移2013.2開始給予FOLFIRI化療*8三周期評效SD8周期后復查提示腫瘤進展2013.6給予XELOX化療*32013.9復查CT提示結腸腫塊較前縮小腹膜后淋巴結、及肝臟占位較前增大、增多。2013.10再次復查CT腹膜后淋巴結及肝臟占位較前增大增多右腎盂輸尿管上段擴張積液。10.10出現(xiàn)腹脹不排氣排便診斷腸梗阻。曾經治療情況和效果：描述:2013.2開始FOLFIRI化療*82013.6XELOX化療*3時間:2013-02-00至2013-10-00科室:汕頭大學腫瘤醫(yī)院消化內科描述:化療一共11次時間:0000-00-00至0000-00-00科室:汕頭大學腫瘤醫(yī)院消化內科當前用藥:藥物名稱:不清楚服用說明:不清楚患者對兩種化療藥均不敏感想得到怎樣的幫助：請問專家生物免疫療法和局部熱療法和原始點療法對這種情況是否有用？還有什么其他治療方法？
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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結腸癌肝轉移且化療效果不理想，后續(xù)治療方法包括靶向治療、免疫治療、介入治療、中醫(yī)治療等。還需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤進展情況等因素。 1. 靶向治療：可使用貝伐珠單抗、西妥昔單抗等藥物，通過針對腫瘤細胞特定靶點發(fā)揮作用，抑制腫瘤生長。 2. 免疫治療：如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，能調動自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。 3. 介入治療：經動脈化療栓塞術等，可局部給藥，增加腫瘤局部藥物濃度，減少全身不良反應。 4. 中醫(yī)治療：有助于調理身體，減輕化療副作用，提高生活質量。 5. 支持治療：包括營養(yǎng)支持、止痛治療等，改善患者的整體狀況。 對于結腸癌肝轉移患者，治療方案的選擇應個體化，綜合多種因素，以最大程度控制腫瘤、減輕癥狀、提高生活質量。同時，患者應保持積極的心態(tài)，配合治療。
2025-01-20 17:40
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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根據你的描述肝部的轉移病灶一般是采取介入的方法控制的。從你的描述上看主要是肝部的轉移灶沒有得到控制而反復的外周用藥化療會加重周圍臟器的損傷但是并不能解決肝臟的實質問題。
2016-02-18 15:32
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：您好！首先我們要知道結腸癌整個結腸以橫結腸中部為界分為右半結腸和左半結腸兩個部分此兩部癌腫的臨床表現(xiàn)是不相同的。右半結腸癌右半結腸腔粗大腸內糞便為液狀這段腸管的癌腫多為潰瘍型或突向腸腔的菜花狀癌很少環(huán)狀狹窄故不常發(fā)生梗阻。但是這些癌腫常潰破出血繼發(fā)感染伴有毒素吸收因此其臨床上可有腹痛不適、大使改變、腹塊、貧血、消瘦或惡液質表現(xiàn)；左半結腸癌左半結腸腸腔較細腸內糞便由于水分被吸收變得干硬。左半結腸癌多數為浸潤型常引起環(huán)狀狹窄故臨床表現(xiàn)主要為急、慢性腸梗阻。腫塊體積較小既少潰破出血又無毒素吸收故罕見貧血消瘦、惡液質等現(xiàn)象也不易捫及腫塊。此外結腸癌治療還要考慮早中晚期對于早期結腸癌一般采用手術中藥（如人參皂苷Rh2）預后治療一方面手術切除徹底一方面可以對腫瘤的性質有個清晰的認識的把握便于下一步治療工作的正確開展。中期：手術＋放化療＋中藥人參皂苷Rh2（如“***”膠囊）或者放化療＋中藥晚期：放化療＋中藥或者中藥治療。
2016-02-18 05:08
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據你的描述肝部的轉移病灶一般是采取介入的方法控制的從你的描述上看主要是肝部的轉移灶沒有得到控制而反復的外周用藥化療會加重周圍臟器的損傷但是并不能解決肝臟的實質問題
2016-02-18 01:31
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什么是結腸癌? 結腸癌是發(fā)生于結腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大，在我國男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結腸最為多見，其次為升結腸、盲腸、降結腸、橫結腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習慣、腸道細菌、病毒有關。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結腸癌流行病學特點：全部大腸癌中結腸癌所占的比例，已由20世紀80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
