膽結(jié)石術(shù)后兩年現(xiàn)多項指標(biāo)異常伴反復(fù)高燒嘔吐怎辦
兩年前做了個膽結(jié)石手術(shù)，摘除一點膽臟。現(xiàn)在檢查甲肝乙肝丙肝卯肝都正常。肝功能幾項都偏高堿性磷酸酶854谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶810谷丙轉(zhuǎn)氨酶45谷草轉(zhuǎn)氨酶100總膽紅素33.1直接膽紅素21.9腺苷脫氨酶21.3化驗寫細(xì)胞中性細(xì)胞比27.9淋巴細(xì)胞比63.7紅細(xì)胞數(shù)目3.29紅細(xì)胞面積35.6紅細(xì)胞平均體積108.3平均血紅蛋白濃度314現(xiàn)在就是反復(fù)高燒嘔吐高燒一般在38-39.5之間有時到40度中間間隔最短4天有時時間少長點就要高燒高燒時間一般在下午到晚上
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郭立軍 醫(yī)師
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患者膽結(jié)石手術(shù)后兩年，出現(xiàn)多項肝功能指標(biāo)異常及反復(fù)高燒、嘔吐癥狀，可能由感染、膽道梗阻、自身免疫性疾病、藥物因素、腫瘤等引起。 1. 感染：如細(xì)菌、病毒感染，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，引起發(fā)熱、嘔吐。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 膽道梗阻：術(shù)后膽管狹窄或結(jié)石殘留等造成梗阻，影響膽汁排泄，引發(fā)癥狀。可能需要手術(shù)解除梗阻。 3. 自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎，免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞。治療常使用免疫抑制劑，如潑尼松、硫唑嘌呤等。 4. 藥物因素：某些藥物可能損傷肝臟，導(dǎo)致指標(biāo)異常。需調(diào)整用藥。 5. 腫瘤：肝臟或其他部位的腫瘤也可能有類似表現(xiàn)。確診后根據(jù)腫瘤情況選擇手術(shù)、放化療等。 患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性治療。同時注意休息，清淡飲食，避免勞累和飲酒。
2025-01-20 16:48
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，根據(jù)你的介紹是膽結(jié)石手術(shù)的后遺癥，同時建議你檢查一下B超或者CT是否有膽囊腫的病情出現(xiàn)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶膽紅素等指標(biāo)的升高，是肝臟嚴(yán)重受損的表現(xiàn)，所以建議你一定要做好保肝護肝的工作，同時注意治療時藥物的服用對肝臟的損傷，不知道你現(xiàn)在服用什么藥物治療，是否有住院？
2016-02-18 05:32
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