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23 歲男臍下右腹疼伴發(fā)熱嘔吐如何處理

2025-01-20 11:04 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 感冒

問(wèn)題：

患者男，23歲。此前身體狀況良好，此次病情:1.早晨5點(diǎn)臍下部與右腹部疼痛；2.體溫較比正常體溫略高；3.吃飯與喝水均嘔吐，時(shí)間已經(jīng)從早上持續(xù)到下午.

回答2
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

23 歲男性出現(xiàn)臍下部與右腹部疼痛、體溫略高、吃飯喝水均嘔吐，可能是急性闌尾炎、急性腸胃炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)精索靜脈曲張、右側(cè)附睪炎等原因引起。 1. 急性闌尾炎：闌尾腔梗阻、細(xì)菌感染等可引發(fā)。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，伴發(fā)熱、嘔吐。治療常需手術(shù)切除闌尾。 2. 急性腸胃炎：多因飲食不潔，細(xì)菌或病毒感染。常有腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱。需抗感染、補(bǔ)液等治療，如使用左氧氟沙星、頭孢曲松等。 3. 右側(cè)輸尿管結(jié)石：結(jié)石卡頓在輸尿管可導(dǎo)致。疼痛劇烈，可伴惡心嘔吐、血尿。治療有藥物排石（如坦索羅辛）、體外碎石或手術(shù)取石。 4. 右側(cè)精索靜脈曲張：靜脈回流障礙所致。陰囊墜脹、疼痛，久站加重。輕癥可保守治療，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。 5. 右側(cè)附睪炎：多由細(xì)菌逆行感染引起。附睪腫大、疼痛，可放射至下腹。需抗生素治療，如頭孢呋辛酯。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。切勿自行用藥，以免延誤病情。
2025-01-20 14:16

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

慢性闌尾炎的治療以闌尾切除術(shù)為主如估計(jì)粘連較多，或診斷不能完全明確時(shí)，應(yīng)采用右中下腹直肌切口以改善暴露和便于探查其他臟器。闌尾切除術(shù)后慢性闌尾炎所引起的腹痛等癥狀應(yīng)即消失，如術(shù)前癥狀仍然存在，必須進(jìn)一步檢查以明確腹痛的病因
2016-02-18 15:25

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