胸痛二十年未確診病因，是肋軟骨炎嗎？
問題描述:胸痛二十年,武漢各大醫(yī)院求治,2003年還在脅和醫(yī)院住院半月,除心血管造影未做,其它都做過,有淺表性胃炎,ect心肌缺血,但醫(yī)生說ect過于敏感,輕微缺血參考意義不大,本月同濟醫(yī)院ct,僅左上肺小結節(jié),未發(fā)現其它問題.有的醫(yī)院說是肋軟骨,有的又說不是,請問專家,我是肋軟骨炎嗎.如果是,怎麼治療.感謝不盡.
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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胸痛二十年未明確病因，可能是肋軟骨炎，也可能是其他疾病，如胸膜炎、肋間神經痛、心臟疾病、肺部疾病等。 1.肋軟骨炎：是肋軟骨的無菌性炎癥，多由勞損、病毒感染等引起。表現為肋軟骨部位的疼痛、腫脹，按壓時疼痛加重。治療上可采取熱敷、理療，口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥，疼痛嚴重時可局部注射糖皮質激素。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫等導致。常有胸痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療需根據病因，如細菌感染用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 3.肋間神經痛：常由帶狀皰疹、脊柱病變等引起。疼痛沿肋間神經分布，呈刺痛或灼痛。治療可用營養(yǎng)神經藥物，如甲鈷胺，以及止痛藥物，如加巴噴丁。 4.心臟疾?。喝绻谛牟。m CT 未發(fā)現明顯異常，但仍不能完全排除?？赏ㄟ^心電圖、心臟超聲等進一步檢查。治療包括改善心肌供血，如服用硝酸酯類藥物。 5.肺部疾病：除小結節(jié)外，其他肺部病變也可能引起胸痛。需定期復查胸部 CT 觀察結節(jié)變化，必要時進一步檢查明確。 長期胸痛病因復雜，需要綜合多種檢查和癥狀進行判斷。建議到正規(guī)醫(yī)院進一步診治，明確病因后采取針對性治療。
2025-01-20 16:35
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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看起來比較像是,有沒有胸骨旁邊的軟骨變形的情況?同時應該排除一下肺及心臟的問題,可以做個胸片檢查,在做個心電圖,如果都沒事,那就是肋軟骨炎了.這個病沒有很好的辦法,可以試試理療.
2016-02-18 20:09
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,估計是肋間神經痛.人的每一根肋骨下面都有一條凹槽,肋間神經和血管走在里面.一般是不容易受傷的.但是,有時還是會受到傷害.比如：特別勞累的時候,睡得太沉,一個姿勢使某一根肋骨受壓時間太長.睡覺的時候開著窗戶,使某一條肋間肌受涼.做某一個動作的時候肋間肌牽拉受傷等.對于這種疼痛治療可以用傷濕膏外貼,也可以用扶他林乳膠劑外涂,揉搓.也可以用熱水袋熱敷,連續(xù)敷幾日.等等,都會受到良好的效果.在肋間神經痛里有一種是最難辦的,就是帶狀皰疹后遺疼痛.非常頑固,治療很棘手.嚴重影響生活質量,最后沒辦法的時候只能做神經阻斷.
2016-02-18 16:32
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肋軟骨位于胸部前面胸骨兩旁，肋軟骨炎又稱Tietze綜合征，病因不十分清楚，有人認為與病毒感染或胸肋關節(jié)損傷有關?！ “Y狀 受累助軟骨部位腫大、隆起、疼痛，檢查時局部有壓痛，但皮膚表面無炎性反應。上肢活動或咳嗽等牽拉胸大肌時可引起疼痛，經3～4周后，疼痛自行消失，但可隨時復發(fā)。而肋軟骨腫大，可持續(xù)數月至數年。 此病以成年第2～4肋軟骨常見、大多為單根單處。腫大的肋軟骨，可自行觸及，外形均勻，表面光滑。Ｘ線照片大多為陰性?！ ≈委煛 ≈饕菍ΠY治療，癥狀輕時可不予處理；若疼痛明顯，可用消炎痛、強的松等藥物口服，必要時用醋酸強的松龍局部封閉，配合適當的理療。病變局限在1一2處，癥狀重又反復發(fā)作，可手術截除病肋，輕癥或病變廣，泛者不宜手術治療。
2016-02-18 16:09
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,根據你的情況,根據你的病情描敘,我主要考慮你患肋神經炎的可能性大.我建議你可以去醫(yī)院做一個胸部ct檢查,以便明確診斷,治療以對癥支持治療為主,你目前可以服用一些止疼的藥物如布洛芬膠囊和一些營養(yǎng)神經的藥物如維生素b1,三磷酸腺苷
2016-02-18 02:44
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