患腰椎骶管內蛛網膜囊腫 10 余年，現癥狀明顯，如何應對？
我36歲時患病，今年46歲了。讓許多醫(yī)生看過，吃了很多藥。2003年時在山西一院診斷為腰椎骶管內蛛網膜囊腫，醫(yī)生說這個囊腫是影響大小便，可是我沒有這種癥狀?，F在腰部僵硬，不能久站就坐，兩腿僵硬，行走不便?，F在每天不吃任何藥，靠鍛煉。
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腰椎骶管內蛛網膜囊腫是一種較為常見的脊柱疾病，可能導致腰部及下肢癥狀。治療方法包括保守治療和手術治療等?；颊呋疾?10 余年，癥狀加重，需綜合考慮多種因素，如囊腫大小、癥狀嚴重程度、身體狀況等，以制定合適的治療方案。 1. 疾病介紹：腰椎骶管內蛛網膜囊腫是指在腰椎骶管內形成的含有腦脊液的囊性腫物。它可能壓迫周圍神經組織，引起腰部疼痛、下肢僵硬、行走不便等癥狀。 2. 保守治療：對于癥狀較輕的患者，可采取保守治療。包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療（如熱敷、按摩、針灸）、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺）等。 3. 手術治療：如果囊腫較大，癥狀嚴重且保守治療無效，可能需要手術治療。手術方式包括囊腫切除術、囊腫開窗術等。 4. 康復訓練：無論采取何種治療方法，康復訓練都很重要。如腰部肌肉鍛煉、下肢伸展運動等，有助于增強腰部和下肢的力量，改善癥狀。 5. 定期復查：患者應定期進行影像學檢查（如磁共振成像 MRI），以監(jiān)測囊腫的變化和治療效果。 總之，對于腰椎骶管內蛛網膜囊腫患者，應根據具體情況選擇合適的治療方法，并在治療過程中注意休息和康復訓練，以提高生活質量。
2025-01-21 18:17
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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患者骶管內蛛網膜囊腫，目前腰部僵硬，行走首先，大小便情況不明。考慮囊腫壓迫神經而致。您需要進一步檢查。看囊腫目前的情況。如因囊腫壓迫神經需行手術治療。這種神經壓迫癥狀而致您雙下肢及大小便異常。不是風濕病。
2016-02-18 23:06
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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你好，從病理分析，你有可能會繼發(fā)痙攣性截癱，必須及早的考慮手術恢復椎管口徑預防截癱發(fā)生。術后必須及早治療營養(yǎng)神經，興奮激活神經才能再生修復受累神經獲得早日康復。提示，不屬風濕病。需幫助請發(fā)來原磁共震和最近的磁共震。祝你健康。
2016-02-18 06:39
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