反復(fù)血便伴發(fā)熱腹痛，病因不明，怎么辦？
血便，１０月份開(kāi)始發(fā)現(xiàn)大便時(shí)拉血是拉完大便后噴出血的第一次很少，吃了消炎藥和涼藥就好了２０幾天．第一次拉血人很正常沒(méi)有一點(diǎn)的不舒服，１月份腸道大出血１次在醫(yī)院輸過(guò)血，住過(guò)院因?yàn)檫^(guò)年原因沒(méi)有多住，到了１月２０多又大出血現(xiàn)在還在醫(yī)院治療，到現(xiàn)在還沒(méi)好已經(jīng)換了兩所大醫(yī)院了什么都檢查過(guò)了就是檢查不出什么病理．做過(guò)腸鏡說(shuō)是腸結(jié)核在盲腸區(qū)．現(xiàn)在畏寒怕冷發(fā)燒３８－４０度．大便１天１次，大出血時(shí)伴有腹痛在肚擠周?chē)呗访つc區(qū)有點(diǎn)痛住了一個(gè)多月的院還沒(méi)好，個(gè)位醫(yī)生．專(zhuān)家救命啊我是農(nóng)民負(fù)不起醫(yī)療費(fèi)了．我到底得的是什么病啊本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一個(gè)多月現(xiàn)在還在醫(yī)院住院目前一般情況:發(fā)燒３８度病史:便血以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:輔助檢查:腸鏡．全身ＣＴ，血檢６次，Ｂ超其它:反正醫(yī)院能檢查的都檢查了很多數(shù)據(jù)表明排除了腫瘤和癌的可能性甚至結(jié)核，那我到底怎么了？？？？？
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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反復(fù)血便伴發(fā)熱腹痛，病因不明，可能與腸道炎癥、血管病變、血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病、免疫性疾病等有關(guān)。 1.腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎，腸道黏膜受損可導(dǎo)致出血、腹痛、發(fā)熱?？赏ㄟ^(guò)腸鏡、病理活檢等明確診斷，治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物。 2.血管病變：如腸道血管畸形破裂出血，多為突發(fā)大量出血?？赏ㄟ^(guò)血管造影檢查，治療可能需介入栓塞或手術(shù)。 3.血液系統(tǒng)疾病：如血小板減少性紫癜，凝血功能異常會(huì)引起出血。通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查，治療常用潑尼松、地塞米松等。 4.感染性疾病：如細(xì)菌性痢疾，細(xì)菌感染腸道引起炎癥和出血。通過(guò)糞便培養(yǎng)等明確，使用頭孢曲松、左氧氟沙星等藥物。 5.免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及腸道，導(dǎo)致腸道損傷出血。需檢查自身抗體等，治療用潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 總之，對(duì)于不明原因的反復(fù)血便伴發(fā)熱腹痛，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步明確診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-01-20 20:30
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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考慮是痔瘡。痔瘡一般分類(lèi)內(nèi)痔,外痔,混合制,癥狀以便血,肛門(mén)腫塊,肛門(mén)部疼痛,瘙癢為主診斷需要肛門(mén)視診,直腸指診,肛門(mén)鏡檢查明確診斷治療:僅限于出血,脫垂,堪頓等癥狀明顯的患者一般性治療:多食纖維性食物,減輕便秘,坐浴改善局部血液循環(huán)硬化劑注射療法,適用于早期內(nèi)痔和出血明顯者,多用5%魚(yú)肝油酸鈉粘膜下注射2到3毫升,需要專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員操作或者是手術(shù)治療也比較可靠
2016-02-19 02:33
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前情況必須做詳細(xì)檢查,查明病因后才能對(duì)癥治療.必要時(shí)可以考慮中西醫(yī)結(jié)合治療.
2016-02-19 00:39
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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便血又名“血便”、“下血”、“瀉血”，以血便或便后下鮮為特征。多見(jiàn)于上消化道潰瘍出血、胃腸息肉、小腸出血、腫瘤、肛周疾病下血，以及一些血液病、急性傳染藥、寄生蟲(chóng)等。此處指的是由于痔瘡破損、肛裂、肛竇炎、直腸結(jié)腸粘膜損傷引起的便血。大便軟而成形或硬結(jié)，鮮血附著于糞便表面，有的先血后便，有的先便后血，血色大多鮮紅，也有的黯紅混濁。血量多時(shí)淋漓不盡，大便后肛口疼痛加重。
2016-02-18 21:50
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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大便出血需要排除是痔瘡還是腸道內(nèi)的出血建議普外科就診做個(gè)肛門(mén)指檢看看必要時(shí)可以做一下肛門(mén)鏡及結(jié)腸鏡建議調(diào)理飲食避免便秘
2016-02-18 14:01
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什么是腸結(jié)核? 腸結(jié)核(intestinal tubereulosis)是結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起，絕大多數(shù)繼發(fā)于腸外結(jié)核，如肺結(jié)核等。結(jié)核桿菌進(jìn)入腑道，可引發(fā)腸道病變，以回盲部最常見(jiàn)，其次為升結(jié)腸、回腸、空腸，再次是其他腸段?？尚纬蓾兓蛟錾湍c結(jié)核。本病多見(jiàn)于20～40歲青壯年，女性稍多于男性。 查看全文»
