60 歲男性右肺門區(qū)占位是肺癌嗎?
患者信息:男60歲上海浦東新區(qū)病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):持續(xù)低熱,胸悶,沒力氣,咳嗽時胸口會疼痛。在醫(yī)院做了增強(qiáng)CT:影像學(xué)表現(xiàn)是:肺窗示右肺門區(qū)見一截面約2。6CMX2。5CM不規(guī)則腫塊影,CT值32HU,邊緣分葉,周圍有短毛刺,右肺上葉前段見斑片狀模糊影。左肺里面未見明顯異常??v隔窗示右肺上葉前段支氣管開口狹窄。增強(qiáng)后腫塊強(qiáng)化,其密度為59HU。右肺門區(qū)血管被腫塊包繞,上腔靜脈后及隆突下淋巴結(jié)腫大。左側(cè)主支氣管抬高。兩側(cè)胸腔未見積液。胸廓軟組織和骨骼未見明顯異常。肝臟內(nèi)可見多發(fā)散在小圓形密度減低影,邊緣較光整。影像學(xué)診斷:1、右肺門區(qū)占位,擬中央型肺Ca,伴縱隔及右肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,右肺上葉阻塞性炎癥。2、所示肝內(nèi)多發(fā)密度減低影,轉(zhuǎn)移瘤不除外,請結(jié)合相關(guān)檢查想得到怎樣的幫助:1、這是肺癌早期還是晚期?2、還有救么?3、一般壽命還有多長?4、平時生活飲食上要注意什么?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:有糖尿病
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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右肺門區(qū)占位可能是肺癌,但需要進(jìn)一步檢查來明確診斷。同時,患者還存在縱隔及右肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、右肺上葉阻塞性炎癥以及肝臟的異常。要綜合考慮多種因素,包括癥狀、體征、影像學(xué)檢查、病理活檢等。 1. 癥狀分析:患者持續(xù)低熱、胸悶、沒力氣、咳嗽胸痛,這些癥狀可能與肺部病變有關(guān),但也可能是其他疾病的表現(xiàn)。 2. 影像學(xué)意義:增強(qiáng) CT 顯示的不規(guī)則腫塊影、邊緣分葉、短毛刺、支氣管開口狹窄等,提示肺癌可能性大,但不能確診。 3. 淋巴結(jié)腫大:縱隔及右肺門淋巴結(jié)腫大,可能是肺癌轉(zhuǎn)移,但也可能是炎癥反應(yīng)。 4. 阻塞性炎癥:右肺上葉阻塞性炎癥可能是腫塊阻塞支氣管導(dǎo)致,也會加重癥狀。 5. 肝臟異常:肝臟內(nèi)多發(fā)散在小圓形密度減低影,轉(zhuǎn)移瘤不除外,需進(jìn)一步排查。 6. 病理活檢:明確診斷的關(guān)鍵是進(jìn)行病理活檢,通過穿刺或手術(shù)獲取組織進(jìn)行病理分析。 綜合以上情況,需要進(jìn)一步完善檢查,明確診斷后制定個體化的治療方案。
2025-01-20 19:47
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,老年人免疫力低又經(jīng)常抽煙的話確實很容易患肺癌。肺癌患晚期的患者一般都會出現(xiàn)胸腔疼痛,臉上出現(xiàn)水腫,有的時候還有一點(diǎn)呼吸困難。你父親如果是出現(xiàn)咳血的話,為了保險起見還是檢查一下更好。
2016-02-18 18:03
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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1、肺癌疼痛。疼痛是肺癌晚期患者經(jīng)常表現(xiàn)出來的癥狀,大多數(shù)已發(fā)生胸內(nèi)區(qū)域性播散的肺癌患者均有胸痛的癥狀?! ?、聲音嘶啞是肺癌晚期癥狀之一??刂谱髠?cè)發(fā)音功能的喉返神經(jīng)由頸部下行至胸部,繞過心臟的大血管返行向上至喉,從而支配發(fā)音器官的左側(cè)。因此,若腫瘤侵及縱隔左側(cè),使喉返神經(jīng)受到壓迫,聲嘶便產(chǎn)生了,但卻無咽痛及上呼吸道感染的其它癥狀。 3、面、頸部水腫也是肺癌晚期癥狀中比較常見的,若腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈,最初會使頸靜脈因回流不暢而怒張,最后還會導(dǎo)致面、頸部水腫,這需要得以及時診斷和處理。 4、氣促、胸腔積液也是肺癌晚期癥狀中的表現(xiàn)。肺癌晚期建議進(jìn)行中藥保守治療,目前,治療肺癌晚期最常用的中藥是取自人參中的抗癌活性物質(zhì)人參皂苷Rh2(護(hù)命素,含量16.2%),人參皂苷Rh2可以作用于增殖期的腫瘤細(xì)胞,特別比較敏感的S期和M期,讓癌細(xì)胞不能進(jìn)行DNA復(fù)制,減少癌細(xì)胞進(jìn)入下一個分裂周期,從而抑制癌細(xì)胞增殖,縮小腫瘤,控制病情,改善患者的生活質(zhì)量。A2
2016-02-18 17:39
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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癥狀可出現(xiàn)疼痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、大小便失禁等多種癥狀。如能減輕這些癥狀,就可以減輕患者的痛苦,使之獲得舒適感。所以大部分患者都會選擇用中藥調(diào)理,最常見的是人參抗癌精華人參皂苷Rh2(護(hù)命素,含量16.2%),因為其無毒副作用,而且可以緩解治療時引起的副作用,增強(qiáng)自身抗病能力,并能殺滅癌細(xì)胞。A2
2016-02-18 12:03
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,手術(shù)治療 適應(yīng)證:早期、中期和局限性腫瘤的根治性治療,晚期腫瘤的姑息治療?! ?yōu)點(diǎn):手術(shù)是一種機(jī)械手段,能暫時去掉大的腫瘤,不存在化療耐藥、放射抗拒等問題?! ∪秉c(diǎn):創(chuàng)傷性較大,有些部位手術(shù)難度大,對于亞臨床轉(zhuǎn)移灶無效,在治療方面存在著一定的局限性,不能徹底的消滅癌細(xì)胞,在一定的時間內(nèi)癌細(xì)胞還會再長??蛇x擇抗放化療中藥有醫(yī)用級靈芝孢子粉、靈芝提取物等,可明顯控制化療的毒副作用產(chǎn)生,并進(jìn)一步提升病人的抗腫瘤免疫力。
2016-02-18 11:44
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