84歲突發(fā)小腦30毫升腦溢血,保守還是鉆眼?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):84歲平時(shí)身體好突發(fā)腦溢血小腦30毫升應(yīng)該保守還是鉆眼:
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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對(duì)于84歲突發(fā)小腦30毫升腦溢血的情況,需考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、出血部位、出血量變化、神經(jīng)功能狀態(tài)等因素來(lái)決定保守還是鉆眼(鉆孔引流等手術(shù))治療。 1.年齡:84歲屬于高齡,身體機(jī)能和恢復(fù)能力相對(duì)較差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,但年齡不是絕對(duì)禁忌。如果身體狀態(tài)較好,能耐受手術(shù),手術(shù)也可考慮。 2.基礎(chǔ)疾?。喝艋颊邲](méi)有嚴(yán)重的心腦血管疾病、糖尿病、肺部疾病等,手術(shù)的耐受度可能會(huì)好一些,傾向于手術(shù);若基礎(chǔ)疾病多且嚴(yán)重,保守治療可能相對(duì)安全。 3.出血部位:小腦部位特殊,靠近腦干等重要結(jié)構(gòu)。如果出血位置靠近關(guān)鍵部位,手術(shù)難度大,風(fēng)險(xiǎn)高,可能先保守觀察;若位置相對(duì)安全,手術(shù)清除血腫可能更有利。 4.出血量變化:如果出血量不再增加,且有逐漸吸收的趨勢(shì),保守治療可行;若出血量持續(xù)增加,可能需要手術(shù)干預(yù)。 5.神經(jīng)功能狀態(tài):如果患者神經(jīng)功能障礙較輕,保守治療同時(shí)密切觀察;若神經(jīng)功能迅速惡化,如昏迷加深等,可能需要緊急手術(shù)。 總之,對(duì)于84歲突發(fā)小腦30毫升腦溢血的患者,要綜合多方面因素權(quán)衡保守治療和手術(shù)(鉆眼相關(guān)手術(shù))的利弊,應(yīng)由專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行評(píng)估后做出決策。
2025-01-22 23:50
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,突發(fā)的腦溢血通常是因?yàn)楦哐獕阂?,?qǐng)問(wèn)病人有高血壓病嗎?請(qǐng)問(wèn)病人的血壓多少?對(duì)于目前的情況,如果血腫太大,一定需要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。如果比較小,他是為自行吸收的。
2016-02-19 04:07
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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老人84歲現(xiàn)在是突發(fā)腦出血。根據(jù)老人的年齡和出血量來(lái)看,這建議你要最好是保守治療。
2016-02-18 16:47
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出血量不多,神經(jīng)功能損害較輕,或者患者一般情況較差不能耐受手術(shù)治療的患者可選擇內(nèi)科保守治療。如果你能把老人的頭顱發(fā)CT片子傳過(guò)來(lái),或是目前的CT具體診斷告知就好分析些。
2016-02-18 13:20
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腦出血的話一般是會(huì)導(dǎo)致腦部缺血壞死的,是有生命危險(xiǎn)的腦出血藥物治療的話腦得生丸,長(zhǎng)春西汀,桂利嗪片來(lái)進(jìn)行止血,患者在恢復(fù)期的飲食應(yīng)予以清淡,低脂,適量蛋白質(zhì),高維生素,高纖維食物,少食多餐,不可食用動(dòng)物內(nèi)臟,動(dòng)物油類
2016-02-18 12:56
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