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小三陽服用恩替卡韋期間幽門螺桿菌陽性能否用藥?

大夫:您好!我是小三陽,從去年十二月按醫(yī)囑一直服用抗病毒藥物“恩替卡韋片”;近日單位組織體檢,其中,幽門螺旋桿菌檢查結(jié)果為:陽性++;請(qǐng)問能否服用抗幽門螺旋桿菌藥物嗎?謝謝!

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    小三陽患者服用恩替卡韋期間發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,需要考慮肝臟功能、藥物相互作用、幽門螺桿菌感染危害、治療的必要性、個(gè)體差異等因素來判斷能否服用抗幽門螺桿菌藥物。 1.肝臟功能:如果小三陽患者肝功能正常,肝臟的代謝能力基本正常,在密切監(jiān)測(cè)下可以考慮進(jìn)行幽門螺桿菌的治療。若肝功能異常,可能需要先評(píng)估肝臟情況,因?yàn)榭褂拈T螺桿菌藥物可能會(huì)進(jìn)一步加重肝臟負(fù)擔(dān)。 2.藥物相互作用:恩替卡韋主要通過肝臟代謝,部分抗幽門螺桿菌藥物如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等也經(jīng)肝臟代謝或影響肝臟功能,可能存在藥物相互作用,需要謹(jǐn)慎評(píng)估。 3.幽門螺桿菌感染危害:幽門螺桿菌陽性與慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病密切相關(guān),長(zhǎng)期感染可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn),若感染情況嚴(yán)重,權(quán)衡利弊下可能需要治療。 4.治療的必要性:如果患者沒有明顯的胃腸道癥狀,感染可能處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài),可以先觀察。但如果有腹痛、腹脹、消化不良等癥狀,治療的必要性增加。 5.個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的耐受性不同,有些患者可能能較好地耐受多種藥物聯(lián)合使用,而有些患者可能容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。 綜上所述,小三陽患者服用恩替卡韋期間幽門螺桿菌陽性能否服用抗幽門螺桿菌藥物需要綜合多方面因素考慮,建議去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科|消化內(nèi)科進(jìn)一步評(píng)估后決定。

    2025-01-21 20:20
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,你這邊一直是小三陽的話,檢查清楚病情是需要你去醫(yī)院具體檢查下乙肝五項(xiàng)、肝功能及乙肝病毒dna。任何病情的發(fā)展程度以及病情的清楚只有在仔細(xì)的檢查后才能給出正確的治療方案,避免出現(xiàn)誤診、錯(cuò)診,貽誤治療的好時(shí)機(jī)?;颊咴谥委煹臅r(shí)候要選擇正規(guī)權(quán)威的醫(yī)院,同時(shí)要選擇適合自己病情的治療方法,避免治療誤區(qū),這樣才能更好的保障治療的效果。切勿相信小廣告,盲目用藥,進(jìn)入治療誤區(qū)。

    2016-02-18 11:20
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是小三陽?   所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo):即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽性,其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»

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