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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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小兒巨結(jié)腸和NEC(新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎)的嚴(yán)重程度難以簡單判定,與病變范圍、并發(fā)癥、治療難度、預(yù)后、對(duì)生長發(fā)育影響等因素有關(guān)。 1.病變范圍:小兒巨結(jié)腸若病變范圍局限,可能癥狀相對(duì)較輕;若累及較長腸段則較嚴(yán)重。NEC若病變范圍小,可能通過保守治療改善,但廣泛病變可導(dǎo)致腸壞死、穿孔等嚴(yán)重后果。 2.并發(fā)癥:小兒巨結(jié)腸可并發(fā)小腸結(jié)腸炎、腸穿孔等。NEC可并發(fā)敗血癥、腸狹窄等,二者并發(fā)癥嚴(yán)重時(shí)均可危及生命。 3.治療難度:小兒巨結(jié)腸主要通過手術(shù)治療,部分情況手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。NEC早期可保守治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù),且治療過程中需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)多種指標(biāo),治療難度均不小。 4.預(yù)后:小兒巨結(jié)腸經(jīng)有效治療后部分預(yù)后較好,但也可能有便秘等后遺癥。NEC預(yù)后取決于病情嚴(yán)重程度,嚴(yán)重者預(yù)后不良。 5.對(duì)生長發(fā)育影響:小兒巨結(jié)腸若影響營養(yǎng)吸收可阻礙生長發(fā)育。NEC也可能因腸道功能受損影響生長發(fā)育。 小兒巨結(jié)腸和NEC的嚴(yán)重程度受多種因素影響,二者在不同情況下都可能出現(xiàn)嚴(yán)重狀況,需要根據(jù)具體患兒的病情進(jìn)行綜合評(píng)估。
2025-01-21 22:09
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這個(gè)是沒有可比性的,兩種都有可能危及生命的。
2016-02-18 08:29
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什么是先天性巨結(jié)腸? 先天性巨結(jié)腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對(duì)本病做詳盡的描述,故也稱為Hirschsprung病(簡稱HD)。是一種神經(jīng)峭細(xì)胞源性疾病和多基因遺傳病,是新生兒期低位腸梗阻的常見原因之一。其發(fā)病率在1/2000~1/5000,男女為4:1。本病有家族性發(fā)生傾向,有報(bào)道為4%。 查看全文»
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