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結(jié)核性腹膜炎第三次復(fù)發(fā)有何治療藥物與方法?

我是一名結(jié)核性腹膜炎的病人,2002年經(jīng)診斷為結(jié)核性腹膜炎,2004年結(jié)核性腹膜炎復(fù)發(fā),到2006年10月,又出現(xiàn)耐藥性,結(jié)核性腹膜炎第3次復(fù)發(fā),目前癥狀為:腹痛,腹脹,乏力,肚痛,人開始消瘦,出現(xiàn)肚瀉(一天2到3次,大便不成形狀),持續(xù)性腹痛,腹脹,經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院檢查,腸細膜淋巴腫大。目前服用的西藥:克拉霉素,力克廢疾,丁克(肌肉注射),丙硫異胺。已經(jīng)有一個多月,除服用了中藥,盜汗情況稍有改善外,其他癥狀未得到改善。請問目前有無針對我這樣病情(結(jié)核性腹膜炎第3次復(fù)發(fā))的藥物及治療方法。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的彌漫性腹膜感染。其治療涉及抗結(jié)核藥物、營養(yǎng)支持、對癥處理、定期復(fù)查、心理調(diào)節(jié)等方面。 1.抗結(jié)核藥物:對于耐藥性結(jié)核性腹膜炎,可使用二線抗結(jié)核藥物如利福噴丁、莫西沙星、阿米卡星等。這些藥物對耐藥結(jié)核菌可能有較好的抑制作用,但需注意其不良反應(yīng),使用時應(yīng)遵醫(yī)囑。 2.營養(yǎng)支持:由于患者消瘦、乏力,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果等,以增強機體抵抗力。 3.對癥處理:腹痛腹脹可適當使用胃腸動力藥如多潘立酮等緩解癥狀;腹瀉可使用蒙脫石散止瀉。 4.定期復(fù)查:需定期進行腹部超聲、血常規(guī)、肝腎功能等檢查,以評估病情變化和藥物不良反應(yīng)。 5.心理調(diào)節(jié):長期患病易產(chǎn)生焦慮等不良情緒,應(yīng)保持積極樂觀心態(tài),必要時可尋求心理醫(yī)生幫助。 結(jié)核性腹膜炎第三次復(fù)發(fā)的治療是一個綜合過程,需要多種措施相結(jié)合,以控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-01-22 19:41
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    繼續(xù)服用,結(jié)核療程非常長你癥狀已有改善,繼續(xù)服用即可

    2016-02-19 00:36
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    一.加強營養(yǎng)、適當休息;二.對癥支持;三.抗結(jié)核藥物:1.初治病人:(1)六個月療程:2SHRZ/4HR、2EHRZ/4HR、2HRZ/4HR、2HRZ/4H3R2、2HRZ/4H3R3;(2)八個月療程:2SHRZ/6HT;(3)九個月療程:9HR;(4)十二個月療程:2SHE/10HE。2.初治失敗的病人:更改方案,療程至少一年,采用每日給藥的方案,用以前未用過或用藥時間很短的并且與過去用藥無交叉耐藥的3種藥物,待病情控制后,至少用2種藥物完成全療程。3.對滲出型或結(jié)核中毒癥狀嚴重的病人,在積極抗結(jié)核治療的同時,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素如強的松口服連續(xù)2~3周,減輕纖維化,腸粘連和腸梗阻的發(fā)生,促進腹水消減。四.腎上腺皮質(zhì)激素;五.手術(shù)治療。

    2016-02-18 22:23
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結(jié)核治療、中醫(yī)中藥治療。一般采用鏈霉素,異煙肼和利福平或鏈霉素,異煙肼,乙胺丁醇聯(lián)合治療。

    2016-02-18 19:00
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,從你描述的情況看有結(jié)核性腹膜炎,這個停藥后沒有復(fù)查,目前又有不適癥狀,那這個應(yīng)該去檢查一下,這個抗結(jié)核治療不能自己停藥,增加對后期治療的難度,應(yīng)該注意,此次若是復(fù)發(fā),應(yīng)該遵醫(yī)囑用藥。

    2016-02-18 12:56
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)核性腹膜炎?   結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā),女性多見。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延,如:腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等,少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型:滲出型、粘連型和干酪型。本病見于任何年齡,但以青壯年多見,男女發(fā)病率之比約為1:2。近年來,本病患病率雖有降低趨勢,但在發(fā)展中國家和地區(qū)仍不少見。 查看全文»

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    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長:胃腸道腫瘤,胃腸道間質(zhì)瘤,結(jié)直腸癌,肝臟轉(zhuǎn)移癌,微創(chuàng)手術(shù)治療 詳情»

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