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65歲頸部神經(jīng)鞘膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā)，放療效果不佳怎么辦？

2025-01-21 10:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

您好！我媽65歲去年得了頸部神經(jīng)鞘膜瘤后做過(guò)放療，現(xiàn)又復(fù)發(fā)，不知怎么辦才好去年6月份手術(shù)部位在右頸與右臂鎖骨內(nèi)，手術(shù)非常麻煩，切出的腫瘤不成狀醫(yī)生說(shuō)象豆腐渣一樣，這個(gè)腫瘤抱著血管及神經(jīng)長(zhǎng)，手臂神經(jīng)要是斷了手就沒(méi)有知覺(jué)了，現(xiàn)復(fù)發(fā)醫(yī)生說(shuō)再次放療又不會(huì)起多大作用，真不知怎么辦好

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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頸部神經(jīng)鞘膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā)且放療效果不佳時(shí)，可考慮疾病再評(píng)估、手術(shù)可行性、其他治療方式、營(yíng)養(yǎng)支持、定期復(fù)查等方面。 1.疾病再評(píng)估：需要重新對(duì)頸部神經(jīng)鞘膜瘤進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如增強(qiáng)CT、磁共振成像等，準(zhǔn)確判斷腫瘤的大小、位置、與周圍血管神經(jīng)的關(guān)系等情況，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2.手術(shù)可行性：雖然之前手術(shù)復(fù)雜，但如果技術(shù)條件允許，可由經(jīng)驗(yàn)豐富的外科團(tuán)隊(duì)再次評(píng)估手術(shù)切除的可能性，在盡可能保護(hù)神經(jīng)血管的前提下切除腫瘤。 3.其他治療方式：可考慮靶向治療或免疫治療，但需要先進(jìn)行相關(guān)的基因檢測(cè)等檢查來(lái)確定是否適用。例如貝伐珠單抗、西妥昔單抗、帕博利珠單抗等藥物可能有一定效果，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4.營(yíng)養(yǎng)支持：良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有助于身體應(yīng)對(duì)疾病，應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入。 5.定期復(fù)查：密切觀察腫瘤的變化情況，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。頸部神經(jīng)鞘膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā)且放療效果不佳時(shí)，應(yīng)從多方面綜合考慮應(yīng)對(duì)措施，積極評(píng)估各種治療的可行性并做好相關(guān)支持措施。
2025-01-21 12:45

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回答1
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劉浩慶醫(yī)師

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你好；這種情況建議做一下介入微創(chuàng)治療試一試。
2016-02-18 20:34

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