60歲右手四指尖麻木，藥物治療無效，需手術(shù)嗎？
尊敬的醫(yī)生，您好：我現(xiàn)60歲，今年6月初？想得到怎樣的幫助：尊敬的醫(yī)生，您好:我現(xiàn)60歲，今年6月初起，右手除小指外，其他四指尖持續(xù)輕微麻木，中指偏重。先后到通。在通遼市醫(yī)院做頸椎核磁共振，診斷為頸椎三至七節(jié)間盤向后突出，開藥:紫燈片、芪棱片，吃1周后無效。之后自主連續(xù)吃頸復(fù)康近兩月，無效。8月中旬在內(nèi)蒙古醫(yī)院做肌電圖，診斷為:“右上肢正中神經(jīng)腕段感覺傳導(dǎo)未引出，遠(yuǎn)功傳導(dǎo)明顯延長、減緩、病損?！遍_藥:注射用腺苷鈷胺、脈絡(luò)寧顆粒、維生素b1，用藥1周后無效。之后，接著吃維生素b1，并先后吃甲鈷胺、益脈康、三七傷藥片等至今，仍無效?，F(xiàn)中指一、二節(jié)明顯麻木。但目前右手一切功能仍完好。煩請醫(yī)生給予指教，我是否須盡快手術(shù)治療？
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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右手指尖麻木可能與頸椎間盤突出、神經(jīng)損傷、血液循環(huán)不暢、營養(yǎng)缺乏、局部壓迫等因素有關(guān)，是否手術(shù)需綜合判斷。 1.頸椎間盤突出：頸椎三至七節(jié)間盤向后突出可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致上肢癥狀。雖然已進(jìn)行藥物治療，但如果突出嚴(yán)重，壓迫持續(xù)不緩解，可能需要手術(shù)解除壓迫。 2.神經(jīng)損傷：肌電圖顯示右上肢正中神經(jīng)腕段病損，這可能是導(dǎo)致指尖麻木的直接原因。若保守治療無效，可考慮手術(shù)探查修復(fù)神經(jīng)。 3.血液循環(huán)不暢：可能影響手部神經(jīng)的營養(yǎng)供應(yīng)?？蛇M(jìn)一步檢查血管情況，如血管超聲等，若存在血管狹窄等問題，改善循環(huán)治療無效時(shí)，可能需手術(shù)干預(yù)。 4.營養(yǎng)缺乏：缺乏維生素B1、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的物質(zhì)會影響神經(jīng)功能。但已進(jìn)行補(bǔ)充治療無效，可能不是主要病因。 5.局部壓迫：如腕管綜合征等，正中神經(jīng)在腕部受壓，也會出現(xiàn)類似癥狀。若確診，保守治療無效可手術(shù)減壓。 右手指尖麻木的原因較多，鑒于目前多種藥物治療無效，應(yīng)進(jìn)一步全面評估病情，包括更詳細(xì)的神經(jīng)、血管檢查等，再決定是否手術(shù)。
2025-01-23 05:29
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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明顯是頸椎病引起的，建議到正規(guī)醫(yī)院做祥細(xì)身體檢查，不要亂用藥，以免延誤病情。
2016-02-18 15:02
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的這個情況明顯是頸椎病引起的，頸椎壓迫臂叢神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)手臂手指酸麻癥狀，頸椎病吃任何藥都沒有什么大的作用，可以說任何藥對頸椎病來說都沒有治療作用。建議你最好是保守治療，除非影響到正常生活，不能生活自理在考慮進(jìn)行手術(shù)治療，否則不要進(jìn)行手術(shù)治療。
2016-02-18 13:58
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