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鸚鵡熱衣原體肺炎主要由鸚鵡熱衣原體感染引起，其感染源、傳播途徑、宿主因素、環(huán)境因素、個(gè)體免疫狀態(tài)等都與之相關(guān)。 1.感染源：鸚鵡熱衣原體主要寄生于鳥類，如鸚鵡、鴿子等，這些鳥類感染后可成為傳染源，鳥類的分泌物、排泄物中含有衣原體，人接觸后可能被感染。 2.傳播途徑：主要通過呼吸道吸入含有衣原體的飛沫或塵埃而感染，也可因接觸病鳥及其污染物后經(jīng)皮膚、黏膜或眼結(jié)膜等途徑感染。 3.宿主因素：鳥類作為衣原體的自然宿主，其本身的感染率和帶菌狀態(tài)會(huì)影響疾病的傳播，如果鳥類養(yǎng)殖環(huán)境密集、衛(wèi)生條件差，更易傳播衣原體。 4.環(huán)境因素：如通風(fēng)不良、潮濕、擁擠的環(huán)境有利于衣原體的生存和傳播，在這樣的環(huán)境中人與病鳥接觸后感染風(fēng)險(xiǎn)增加。 5.個(gè)體免疫狀態(tài)：免疫力低下的人群，例如兒童、老年人或者本身患有慢性疾病的人群，更容易感染鸚鵡熱衣原體肺炎，當(dāng)身體的防御機(jī)制不能有效抵御衣原體入侵時(shí)，就可能發(fā)病。 鸚鵡熱衣原體肺炎是由多方面因素共同作用導(dǎo)致的，了解這些因素有助于采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如避免接觸病鳥、保持良好的環(huán)境通風(fēng)等。

你好！這種疾病發(fā)病原因病源為鸚鵡熱衣原體，鸚鵡為主要傳染源。本病可通過呼吸道傳染也可通過飛沫直接傳播或通過排泄物污染塵埃而間接傳染。發(fā)病機(jī)制受鸚鵡熱衣原體感染的鳥類通常累及腸道，病原體經(jīng)糞便排出體外。鸚鵡熱衣原體對(duì)外界的抵抗力很強(qiáng)，在干燥的鳥糞中可存活數(shù)月。鳥-人的感染方式是氣溶膠呼吸道吸入。有報(bào)道鸚鵡熱衣原體存在人-人傳播途徑，但罕見。鸚鵡熱衣原體經(jīng)呼吸道吸入體內(nèi)后首先進(jìn)入肝和脾的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增殖，再經(jīng)血液進(jìn)入肺和其他器官，所以人類的鸚鵡熱既可以是呼吸道感染，也可能是以呼吸系統(tǒng)為主的全身性感染。

用藥治療　　衣原體肺炎的治療原則與一般肺炎的治療原則大致相同?！　　?、一般治療注意加強(qiáng)護(hù)理和休息，保持室內(nèi)空氣新鮮，并保持適當(dāng)室溫及濕度。保持呼吸道通暢，經(jīng)常翻身更換體位。煩躁不安可加重缺氧，故可給適量的鎮(zhèn)靜藥物。供給熱量豐富并含有豐富維生素、易于消化吸收的食物及充足水分。　　　　2、抗生素治療　　　（1）大球內(nèi)酯類抗生素①紅霉素：衣原體肺炎的抗生素應(yīng)首選紅霉素，用量為50mg/(kg·d)，分3～4次口服連用2周。重癥或不能口服者，可靜脈給藥。眼淚中紅霉素可達(dá)有效濃度，還可清除鼻咽部沙眼衣原體，可預(yù)防沙眼衣原體肺炎的發(fā)生。②羅紅霉素或羅力得：用量為5～8mg/(kg·d)，分2次于早晚餐前服用，連用2周。如在第1療程后仍有咳嗽和疲乏，可用第2療程。③阿奇霉素是一種氮環(huán)內(nèi)脂類抗生素，結(jié)構(gòu)與大環(huán)內(nèi)脂類抗生素相似?？诜蘸芎茫罡哐鍧舛葹?.4mg/L。能迅速分布于各組織和器官。對(duì)衣原體作用強(qiáng)。治療結(jié)束后，藥物可維持在治療水平5～7d。t1/2為12～14h，每日口服1次，療程短。以藥物原型經(jīng)膽汁排泄。與抗酸藥物的給藥時(shí)間至少間隔2h。尚未發(fā)現(xiàn)與茶堿類、口服抗凝血藥、卡馬西平、苯妥英鈉、地高辛等有相互作用。兒童（體重10kg以上）第一天每次10mg/kg，以后4d每天每次5mg/kg，1次頓服，其抗菌作用至少維持10天。④甲紅霉素在體外對(duì)肺炎衣原體內(nèi)脂類藥物治療肺炎衣原體感染與紅霉素同樣有效?！　　。?）磺胺異噁唑用量為50～70mg/（kg·d），分2～4次口服，可用于治療沙眼衣原體肺炎?！　　?、支持治療對(duì)病情較重、病程較長(zhǎng)、體弱或營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)輸鮮血或血漿，或應(yīng)用丙種球蛋白治療，以提高機(jī)體抵抗力。

來源于家禽接觸或受染于鳥糞,是禽類飼養(yǎng),販賣和屠宰者的職業(yè)病.

癥狀體征　　1，沙眼衣原體肺炎1975年有人開始報(bào)告新生兒衣原體肺炎，繼發(fā)于包涵體膿性卡他之后，本病多由受感染的母親傳染可眼部感染經(jīng)鼻淚管傳入呼吸道，癥狀多在出生后2～12周出現(xiàn)，起病緩慢，可先有上呼吸道感染表現(xiàn)，多不發(fā)熱或偶有低熱，然后出現(xiàn)咳嗽和氣促，吸氣時(shí)常有細(xì)濕啰音或捻發(fā)音，少有呼氣性喘鳴，胸片顯示雙側(cè)廣泛間質(zhì)和肺泡浸潤(rùn)，過度充氣征比較常見，偶見大葉實(shí)變，周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常，嗜酸性粒細(xì)胞增多，從鼻咽拭子一定要刮取到上皮細(xì)胞，也可用直接熒光抗體試驗(yàn)（DFA），酶免疫試驗(yàn)（EIA）檢測(cè)鼻咽標(biāo)本沙眼衣原體抗原，血清學(xué)檢查特異性抗體診斷標(biāo)準(zhǔn)為雙分血清抗體滴度4倍以上升高，或IgM＞1：32，IgG＞1：512，也可應(yīng)用PCR技術(shù)直接檢測(cè)衣原體DNA?！　?，鸚鵡熱衣原體肺炎來源于家禽接觸或受染于鳥糞，是禽類飼養(yǎng)，販賣和屠宰者的職業(yè)病，人與人的感染少見，病原體自分泌物及排泄物排出，可帶菌很久，鸚鵡熱衣原體通過呼吸道進(jìn)入人體，在單核細(xì)胞內(nèi)繁殖并釋放毒素，經(jīng)血流播散至肺及全身組織，引起肺音質(zhì)及血管周圍細(xì)胞浸潤(rùn)，肺門淋巴結(jié)腫大，潛伏期6～14d，發(fā)病呈感冒樣癥狀，常有38～40.5℃的發(fā)熱，咳嗽初期為干咳，以后有痰，呼吸困難或輕或重，有相對(duì)緩脈，肌痛，胸痛，食欲不振，偶有惡心，嘔吐，如為全身感染，可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染癥狀或心肌炎表現(xiàn)，偶見黃疸，多有肝，脾腫大，需與傷寒，敗血癥鑒別，胸部X線檢查，從肺門向周邊，特別向下肺野可見毛玻璃樣陰影中間有點(diǎn)狀影，周圍血白細(xì)胞數(shù)正常，血沉在患病早期稍增快，肺泡滲出液的吞噬細(xì)胞內(nèi)可查見衣原體包涵體，輕癥患兒3～7d發(fā)熱漸退，中癥8～～14d，重癥20～25d退熱，病后免疫力減弱，可復(fù)發(fā)，有報(bào)道復(fù)發(fā)率達(dá)21%，再感染率10%左右?！　?，肺炎衣原體肺炎本癥臨床表現(xiàn)無特異性，與支原體肺炎楥相似，起病緩，病程長(zhǎng)，一般癥狀輕，常伴咽，喉炎及鼻竇炎為其特點(diǎn)，上呼吸道感染癥狀消退后，出現(xiàn)干濕啰音等支氣管炎，肺炎表現(xiàn)，咳嗽癥狀可持續(xù)3周以上，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，胸片無特異性，多為單側(cè)下葉浸潤(rùn)，表現(xiàn)為節(jié)段性肺炎，嚴(yán)重者呈廣泛雙側(cè)肺炎，病原學(xué)檢查與沙眼衣原體肺炎一樣，從氣管或鼻咽吸取物做細(xì)胞培養(yǎng)，肺炎衣原體陽性，或用熒光結(jié)合的肺炎衣原體特異性單克隆抗體來鑒定細(xì)胞培養(yǎng)中的肺炎衣原體，PCR檢測(cè)肺炎衣原體DNA較培養(yǎng)更敏感，但用咽拭子標(biāo)本檢測(cè)似不夠理想，不如血清學(xué)檢測(cè)肺炎衣原體特異性抗體，微量免疫熒光（MIF）試驗(yàn)檢測(cè)肺炎衣原體仍最敏感，特異性IgM抗體≥1：16或IgM抗體≥1：512或抗體滴度4倍以上增高，有診斷價(jià)值。　　輕癥可無明顯癥狀，青少年常有聲音嘶啞，干咳，有時(shí)發(fā)熱，咽痛等咽炎，喉炎，鼻竇炎，中耳炎和支氣管炎等癥狀，且可持續(xù)數(shù)周之久，發(fā)生肺炎通常為輕型，與肺炎衣原體感染的臨床表現(xiàn)極為相似，并可能伴隨肺外表現(xiàn)如紅斑結(jié)節(jié)，甲狀腺炎，腦炎和格林-巴利綜合征，成年人肺炎多較嚴(yán)重，特別是老年人往往必須住院和呼吸支持治療，有作者經(jīng)血清學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)肺炎衣原體感染與冠心病之間有關(guān)聯(lián)，但尚須進(jìn)一步確定，另外，肺炎衣原體感染發(fā)生哮喘的機(jī)制亦在研討之中?！　》窝滓略w肺炎的肺部X線檢查常顯示肺亞段少量片狀浸潤(rùn)灶，廣泛實(shí)變僅見于病情嚴(yán)重者中，大部分患者血白細(xì)胞在正常范圍。