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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者出現(xiàn)發(fā)燒、腹瀉、輕微嘔吐且懷疑藥物過敏的情況,可能與感染、食物因素、自身免疫反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)、腸道功能紊亂等有關(guān)。 1.感染:細(xì)菌、病毒等感染可引起胃腸道炎癥,導(dǎo)致發(fā)燒、腹瀉和嘔吐。例如諾如病毒感染,輪狀病毒感染等,細(xì)菌如大腸桿菌等感染腸道后也會出現(xiàn)這些癥狀。 2.食物因素:食用不潔食物、變質(zhì)食物或者對某些食物過敏,可能引發(fā)胃腸道不適。比如食用被污染的海鮮、過期的奶制品等。 3.自身免疫反應(yīng):自身免疫系統(tǒng)異常時,可能錯誤地攻擊自身組織,影響胃腸道功能,同時可能伴有發(fā)熱等全身性癥狀。 4.藥物不良反應(yīng):像青霉素類、頭孢菌素類、磺胺類等藥物可能引起過敏反應(yīng),除了皮膚癥狀外,也可能有胃腸道表現(xiàn),如腹瀉、嘔吐等。 5.腸道功能紊亂:精神緊張、過度勞累等因素可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,出現(xiàn)上述癥狀。 患者出現(xiàn)這種情況可能是多種因素造成的,需要綜合考慮,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,向醫(yī)生詳細(xì)說明近期的用藥史、飲食情況等,以便準(zhǔn)確診斷和治療。
2025-01-23 04:48
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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風(fēng)疹(rubella,Germanmeasles)又稱“風(fēng)痧”,痧子等.是兒童常見的一種呼吸道傳染病.由于風(fēng)疹的疹子來得快,去得也快,如一陣風(fēng)似的,“風(fēng)疹”也因此得名.風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱,傳染性與麻疹一樣強(qiáng).一般通過咳嗽,談話或噴嚏等傳播.多見于1~5歲兒童,6個月以內(nèi)嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力,很少發(fā)病.一次得病,可終身免疫,很少再患.中醫(yī)《備急千金要方》指出風(fēng)疹又名風(fēng)痧.多由外感風(fēng)熱時邪,郁于肌表,發(fā)于皮膚所致.治宜清熱解毒,用銀翹散或加味消毒飲風(fēng)疹應(yīng)通過接種疫苗來預(yù)防.風(fēng)疹從接觸感染到癥狀出現(xiàn),要經(jīng)過14~21天.病初1~2天癥狀很輕,可有低熱或中度發(fā)熱,輕微咳嗽,乏力,胃口不好,咽痛和眼發(fā)紅等輕度上呼吸道癥狀.病人口腔粘膜光滑,無充血及粘膜斑,耳后,枕部淋巴結(jié)腫大,伴輕度壓痛.通常于發(fā)熱1~2天后出現(xiàn)皮疹,皮疹先從面頸部開始,在24小時蔓延到全身.皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹,以后面部及四肢皮疹可以融合,類似麻疹.出疹第二天開始,面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點(diǎn),如猩紅熱樣皮疹.皮疹一般在3天內(nèi)迅速消退,留下較淺色素沉著.在出疹期體溫不再上升,病兒常無疾病感覺,飲食嬉戲如常.風(fēng)疹與麻疹不同,風(fēng)疹全身癥狀輕,無麻疹粘膜斑,伴有耳后,頸部淋巴結(jié)腫大. 風(fēng)疹病毒 風(fēng)疹經(jīng)過良好,預(yù)后佳,并發(fā)癥少,但孕婦(4個月內(nèi)的早期妊娠)感染風(fēng)疹病毒后,病毒可以通過胎盤傳給胎兒引起先天性風(fēng)疹,發(fā)生先天畸形,如失明,先天性心臟病,耳聾和小頭畸形等.因此,孕婦在妊娠早期盡可能避免與風(fēng)疹病人接觸,同時接種風(fēng)疹減毒活疫苗.一旦發(fā)生風(fēng)疹,應(yīng)考慮中止妊娠. 病人應(yīng)及時隔離治療,隔離至出疹后1周.病人應(yīng)臥床休息,給予維生素及富有營養(yǎng)易消化食物,如菜末,肉末,米粥等.注意皮膚清潔衛(wèi)生,細(xì)菌繼發(fā)感染.風(fēng)疹并發(fā)癥很少,一旦發(fā)生支氣管炎,肺炎,中耳炎或腦膜腦炎等并發(fā)癥時,應(yīng)及時治療. 對密切接觸者加強(qiáng)醫(yī)學(xué)觀察,注意皮疹與發(fā)熱,以利及早發(fā)現(xiàn)病人.幼托機(jī)構(gòu)的接觸班級,在潛伏期內(nèi)應(yīng)與其他班級隔離,不收新生,防止傳播.(一)普通康復(fù)療法 加強(qiáng)護(hù)理,室內(nèi)空氣保持新鮮,加強(qiáng)營養(yǎng).隔離至出疹后5天.患者 二)中醫(yī)分型與中藥治法 1.邪郁在表 發(fā)熱惡風(fēng),噴嚏,流涕,伴有微咳,精神倦怠,胃納欠佳,疹色淺紅,先起于頭面,軀干,隨后遍及四肢分布均勻,稀疏細(xì)小,2—3天消退,有癢感,耳后及枕部痰核腫大,苔薄白,舌質(zhì)偏紅. [治法]疏風(fēng)清熱 [方藥]銀翹散加減:金銀花12克,連翹45克,竹葉45克,牛蒡子12克,桔梗12克,荊芥12克,薄荷45克,豆豉12克,辛夷花12克,白前13克,甘草4克. 2.邪毒內(nèi)盛 高熱,口渴,心煩不寧,疹色鮮紅或紫暗,疹點(diǎn)較密,便黃少,舌質(zhì)紅,苔黃糙. [治法]清熱解毒涼血. [方藥]透疹涼解湯加減:桑葉45克,菊花45克,薄荷45克,牛蒡子12克,蟬衣7克,連翹12克,黃連7克,紫花地丁12克,赤芍12克,紅花7克,甘草4克.口渴甚者加天花粉,鮮蘆根,大便干結(jié)加全瓜蔞,郁李仁等. 三)現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法 主要是支持療法,對癥治療.可酌情給予退熱劑,止咳劑及鎮(zhèn)痛劑.喉痛用復(fù)方硼砂液漱口,皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或生油涂拭,結(jié)膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼數(shù)日. (四)單味藥與經(jīng)驗(yàn)方治法 (1)芫荽(香菜)35克或西河柳1把,煎水服. (2)浮萍,苦參各7克,麻黃,蟬蛻,甘草各3克,白蒺藜,地膚子,生苡仁各45克,僵蠶6克,水煎服,每日1劑,分3次服.治小兒風(fēng)疹. (3)花生油50克,煮沸后稍冷加入薄荷葉30克,完全冷卻后過濾去渣,外涂皮膚癢處,有止癢作用. (五)中成藥治療: (1)犀角化毒丸:每次1丸,每日2次,用于邪毒內(nèi)盛. (2)板藍(lán)根沖劑,每次1包,每日3次:用于邪郁在表. (3)維C銀翹片:每次2片,每日3次. (4)了歌王片:每次3片,每日3次. (六)飲食療法 (1)銀翹解毒粥:金銀花,連翹,淡豆豉,竹葉,荊芥各10克,蘆根15克,牛蒡子,甘草各6克,粳米100克.上8味藥洗凈煎汁,去渣,再煮洗凈的粳米成粥,待粥將熟時,加入上藥汁,煎1—2沸即可.分2次,早晚溫?zé)岱? 本粥辛涼解表,清熱解毒.適用于溫病初起,發(fā)熱微惡風(fēng)寒,頭痛,無汗,或汗而不多,口渴,咳嗽咽痛,舌尖虹,舌苔薄黃,脈浮數(shù).注意:外感風(fēng)寒,惡寒重,發(fā)熱輕不宜用. (2)清營粥:生地15~30克,竹葉卷心6克,銀花10克,犀角3克(用水牛角6—10克代),粳米100克.將生地,竹葉卷心,銀花,水牛角洗凈,同入砂鍋煎湯,取汁去渣,再入洗凈的粳米,同煮為稀粥.每日2~3次,溫?zé)岱? 本粥清營泄熱,兼以透表.適用于營分熱盛.癥見身熱,夜間尤甚,煩躁,咽干但不欲飲,舌質(zhì)紅絳,無苔,脈細(xì)數(shù).注意:脾胃虛寒者忌用.1.發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹病兒,應(yīng)立即隔離,隔離至出疹后5天. 2.風(fēng)疹流行期間,不帶易感兒童去公共場所,避免與風(fēng)疹患兒接觸.保護(hù)孕婦,尤其妊娠初期2-3個月內(nèi),避免接觸風(fēng)疹患兒. 3.患兒臥床休息,避免直接吹風(fēng),防止受涼后復(fù)感新邪,加重病情.發(fā)熱期間,多飲水.飲食宜清淡和容易消化,不吃煎炸與油膩之物. 4.防止播搔破皮膚,引起感染.
2016-02-18 19:59
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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小兒患風(fēng)疹一般不需特殊治療,體溫高時可用些退熱藥,發(fā)熱期間應(yīng)讓病兒臥床休息,給予流質(zhì),半流質(zhì)易消化食物,多喝水,幫助解毒發(fā)汗,還要保持皮膚及口腔的清潔衛(wèi)生風(fēng)疹全身癥狀比較輕,有低熱及很輕的感冒癥狀.初期可咳嗽,噴嚏,流涕,咽疼等,發(fā)熱1-2天內(nèi)即可出疹,一般由面部蔓延到軀干和四肢,往往第一天出疹子即布滿全身,但手掌,足心大都無疹子,皮疹呈淺色,稍稍隆起,分布均勻,大約4-5天皮疹即退.
2016-02-18 16:05
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是兒童常見的一種呼吸道傳染病.由于風(fēng)疹的疹子來得快,去得也快,如一陣風(fēng)似的,“風(fēng)疹”也因此得名.風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱,傳染性與麻疹一樣強(qiáng).一般通過咳嗽,談話或噴嚏等傳播.多見于1~5歲兒童,6個月以內(nèi)嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力,很少發(fā)病.建議你去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做個相關(guān)檢查,畢竟孩子還小,我們做家長的要對他們的健康負(fù)責(zé).醫(yī)生會告訴你怎么用藥.
2016-02-18 13:22
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,風(fēng)疹的特點(diǎn)為病初1~2天癥狀很輕,可有低熱或中度發(fā)熱,輕微咳嗽,乏力,胃口不好,咽痛和眼發(fā)紅等輕度上呼吸道癥狀.病人口腔粘膜光滑,無充血及粘膜斑,耳后,枕部淋巴結(jié)腫大,伴輕度壓痛.通常于發(fā)熱1~2天后出現(xiàn)皮疹,皮疹先從面頸部開始,在24小時蔓延到全身.皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹,以后面部及四肢皮疹可以融合,類似麻疹.出疹第二天開始,面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點(diǎn),如猩紅熱樣皮疹.皮疹一般在3天內(nèi)迅速消退,留下較淺色素沉著.在出疹期體溫不再上升,病兒常無疾病感覺,飲食嬉戲如常.風(fēng)疹與麻疹不同,風(fēng)疹全身癥狀輕,無麻疹粘膜斑,伴有耳后,頸部淋巴結(jié)腫大.你寶寶現(xiàn)在發(fā)燒腹瀉輕微嘔吐,應(yīng)該是胃腸道的感染,不是風(fēng)疹,建議來醫(yī)院檢查清楚,要住院治療.
2016-02-18 12:21
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