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多發(fā)性淋巴結(jié)腫大是否要緊、消炎針無(wú)效后是否手術(shù)取決于多種因素，如病因、淋巴結(jié)性質(zhì)、全身癥狀、發(fā)展趨勢(shì)、伴隨疾病等。 1.病因：如果是感染性因素，如細(xì)菌、病毒等引起，在感染控制后淋巴結(jié)可能縮小。若是結(jié)核感染，需進(jìn)行抗結(jié)核治療。若是自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，要針對(duì)原發(fā)病治療。 2.淋巴結(jié)性質(zhì)：通過(guò)穿刺活檢或切除活檢確定是良性還是惡性。良性的如反應(yīng)性增生，惡性的如淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌。良性的一般不需要緊急手術(shù)，惡性的則需要根據(jù)分期等決定手術(shù)或其他治療。 3.全身癥狀：若伴有發(fā)熱、盜汗、消瘦等全身癥狀，可能提示病情較重，需要進(jìn)一步排查病因，可能影響是否手術(shù)的決策。 4.發(fā)展趨勢(shì)：如果淋巴結(jié)持續(xù)增大，即使消炎治療也無(wú)改善，可能需要手術(shù)探查。若逐漸縮小，則可繼續(xù)觀察。 5.伴隨疾?。喝舸嬖谄渌麌?yán)重疾病，如嚴(yán)重的心腦血管疾病等，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，可能會(huì)先保守治療。 多發(fā)性淋巴結(jié)腫大的處理需綜合多方面因素，不能僅根據(jù)是否消炎有效決定是否手術(shù)，應(yīng)進(jìn)一步檢查明確病因和性質(zhì)后再做決策。

您好，這個(gè)臨床表現(xiàn)應(yīng)該檢查淋巴結(jié)的病理活檢。如果檢查結(jié)果是淋巴結(jié)炎，可以使用中醫(yī)治療，疏肝理氣，活血化瘀的治療方法進(jìn)行治療，可能有一定療效。

淋巴結(jié)腫大非常多見(jiàn)，淋巴結(jié)核可能有兩種情況，一種是結(jié)核菌感染，一種是和結(jié)核菌類似的細(xì)菌感染。用西藥治療都比較容易復(fù)發(fā)，目前采用中西醫(yī)結(jié)合的方式比較好，基本上不會(huì)復(fù)發(fā)。

這個(gè)臨床表現(xiàn)應(yīng)該檢查淋巴結(jié)的病理活檢。如果檢查結(jié)果是淋巴結(jié)炎，可以使用中醫(yī)治療，疏肝理氣，活血化瘀的治療方法進(jìn)行治療，可能有一定療效。