左腦基底節(jié)區(qū)出血破入腦室，術(shù)后昏迷如何治療？
病人發(fā)病時已經(jīng)在3小時之內(nèi)做了微創(chuàng)引流手術(shù)，把血腫清除，出血部位在左腦基地節(jié)區(qū)，破入腦室，出血量大于70ML，發(fā)病時照了CT已經(jīng)形成腦疝了，發(fā)病的第一天出項兩次呼吸停止都搶救過來了，現(xiàn)在是發(fā)病后的第四天，一直處于昏迷狀態(tài)，有雙側(cè)瞳孔散大對光無反應(yīng)，自主呼吸停止的癥狀，血壓較低，各項生命體征不是很穩(wěn)定！請問醫(yī)生這種情況生存幾率有多少？如果這幾天能夠渡過腦水腫的高峰期是不是生存幾率又提高了？有什么好的辦法么？？
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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左腦基底節(jié)區(qū)出血破入腦室且術(shù)后昏迷情況復(fù)雜，與出血部位、出血量、腦疝、呼吸停止、生命體征不穩(wěn)定等因素有關(guān)。 1.出血部位：左腦基底節(jié)區(qū)是重要功能區(qū)，出血破入腦室會影響腦脊液循環(huán)，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓。 2.出血量：大于70ML的出血量非常大，造成的損傷嚴(yán)重，可能導(dǎo)致廣泛的腦組織受壓、壞死。 3.腦疝：已形成腦疝是極為嚴(yán)重的情況，會壓迫腦干等重要結(jié)構(gòu)，影響呼吸、心跳等生命中樞。 4.呼吸停止：出現(xiàn)呼吸停止經(jīng)搶救恢復(fù)，但仍可能再次出現(xiàn)，需使用呼吸機(jī)輔助呼吸。 5.生命體征不穩(wěn)定：血壓低等不穩(wěn)定情況，需要積極糾正，如補(bǔ)充血容量，必要時使用血管活性藥物如多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素等維持血壓穩(wěn)定。同時要維持水電解質(zhì)平衡，防止感染等并發(fā)癥。 左腦基底節(jié)區(qū)出血破入腦室術(shù)后昏迷情況危險，需綜合多種措施積極應(yīng)對各種不利因素，以促進(jìn)恢復(fù)。
2025-01-23 04:28
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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建議中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行搶救，找有經(jīng)驗的中醫(yī)辨證用中藥治療，也可以在中醫(yī)的指導(dǎo)下服安宮牛黃丸等治療。
2016-02-18 23:28
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這是危重病癥。不能確定的，以配合醫(yī)生治療為主吧
2016-02-18 13:43
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出血量很大，這種情況存活率比較小。
2016-02-18 10:37
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