腿疼多年近期加重且反復(fù),診斷不同,怎么辦?
患者男,38歲,腿疼已三四年了,以前在冬季稍微有點(diǎn)疼,但近半個(gè)月疼痛加劇,且膝蓋以下發(fā)腫,腿有僵硬感,活動(dòng)受阻。,曾在當(dāng)?shù)卦\斷為風(fēng)濕,半月前在西安紅會(huì)醫(yī)院比診斷為筋膜炎,服用了兩天就不疼了,但從第三天就吃藥不起作用了。上周星期一在咸陽(yáng)陜中附院診斷為風(fēng)濕,開(kāi)了一個(gè)月的口服藥,用了三天就完全好了,但第四天又痛痛難忍,吃藥不起作用。,您能給一些建議嗎
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腿疼多年近期加重且反復(fù),被診斷為風(fēng)濕和筋膜炎但用藥效果不佳,可能與疾病誤診、病情復(fù)雜、個(gè)體差異、未規(guī)范治療、合并其他疾病等因素有關(guān)。 1.疾病誤診:風(fēng)濕和筋膜炎在癥狀上可能有相似之處,若誤診,按錯(cuò)誤診斷用藥自然效果不好。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如血液檢查(血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等)來(lái)準(zhǔn)確判斷疾病類型。 2.病情復(fù)雜:可能不是單純的風(fēng)濕或筋膜炎,也許存在多種病理改變同時(shí)存在的情況,如同時(shí)存在關(guān)節(jié)軟骨損傷、滑膜炎癥等。 3.個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同。即使是正確的藥物,由于個(gè)體的代謝、耐受等情況,可能出現(xiàn)開(kāi)始有效后來(lái)無(wú)效的情況。 4.未規(guī)范治療:沒(méi)有按照療程規(guī)律用藥,或者在癥狀稍有緩解就自行停藥,容易導(dǎo)致病情反復(fù)。 5.合并其他疾?。嚎赡艽嬖谄渌膊∮绊懼委熜Ч?,如存在內(nèi)分泌疾病(如甲狀腺疾?。┯绊懮眢w代謝,從而影響藥物療效。 腿疼多年且反復(fù),診斷和治療效果不理想時(shí),要綜合考慮上述多種因素,進(jìn)一步檢查明確病因,規(guī)范治療。
2025-01-22 15:58
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好建議您加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。避免風(fēng)寒濕邪侵襲,注意勞逸結(jié)合。中藥外敷貼膏效果比較好,通過(guò)穴位治療,經(jīng)透皮吸收,活絡(luò)通經(jīng),是不錯(cuò)的選擇。如果信任可以直接聯(lián)系我們,祝您早日康復(fù)
2016-02-19 01:53
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這可以吃些阿司匹林,免疫抑制劑對(duì)本病有一定療效,常用藥有環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考慮皮質(zhì)激素的合理應(yīng)用.
2016-02-19 00:53
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,感覺(jué)小腿和腳有風(fēng)是因?yàn)樽鲈伦訒r(shí)受涼了,落下的毛病。建議要好好護(hù)理,最好采取保暖,特別是腰腿,這個(gè)部位是女人最容易受風(fēng)的地方,夏天也不要穿短裙,不要吃寒涼食物,希望可以幫到你。
2016-02-18 16:20
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,你說(shuō)的情況是有天氣變化就腿疼的情況,這個(gè)情況多考慮是屬于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的情況,多考慮是由于受涼活勞累過(guò)度引起的情況的?,F(xiàn)在的情況建議到醫(yī)院檢查一下血沉和局部平片的情況,在明確屬于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的情況后就建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用木瓜烏蛇丸+小活絡(luò)丸+消炎疼做調(diào)節(jié)治療為宜,同時(shí)配合局部針灸、拔火罐治療,這樣的話就多會(huì)恢復(fù)正常了。
2016-02-18 14:46
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