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月經(jīng)干凈五六天后又出血且檢查無異常但止血藥無效可能與激素水平波動、子宮內(nèi)膜局部異常、凝血功能障礙、精神心理因素、生活方式不良等有關(guān)。 1.激素水平波動：女性的激素水平在整個(gè)月經(jīng)周期中不斷變化，若黃體功能不全等導(dǎo)致激素水平波動，可能引起少量出血?？赏ㄟ^檢查性激素六項(xiàng)來判斷，必要時(shí)可使用黃體酮、地屈孕酮、炔雌醇等調(diào)節(jié)激素水平，但需遵醫(yī)囑。 2.子宮內(nèi)膜局部異常：即使超聲等檢查正常，子宮內(nèi)膜可能存在微小的病變，如局部血管異常等?？赡苄枰M(jìn)一步做宮腔鏡檢查來明確。 3.凝血功能障礙：凝血因子缺乏等凝血功能異常時(shí)，可能出現(xiàn)異常出血?？蓹z查凝血四項(xiàng)等，根據(jù)結(jié)果補(bǔ)充凝血因子或使用氨甲環(huán)酸等藥物止血，使用時(shí)遵醫(yī)囑。 4.精神心理因素：長期的精神緊張、焦慮、壓力大等可能影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸，從而影響月經(jīng)。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 5.生活方式不良：過度節(jié)食、劇烈運(yùn)動、熬夜等不良生活方式可能影響月經(jīng)。應(yīng)保持健康的生活方式，均衡飲食、適度運(yùn)動、規(guī)律作息。 月經(jīng)干凈后又出血且檢查無病止血藥無效可能是多種因素導(dǎo)致的，需要綜合評估，必要時(shí)進(jìn)一步檢查，針對不同原因采取相應(yīng)措施。

你好，如果經(jīng)過了詳細(xì)的檢查排除了生殖道疾病，排除了肝腎功能問題及血液系統(tǒng)問題，那么就是功能失調(diào)性子宮出血。建議你及時(shí)采用性激素止血后周期治療為宜，必要時(shí)可以行清宮止血。