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隱睪是指一側(cè)或雙側(cè)睪丸未能按照正常發(fā)育過程從腰部腹膜后下降至同側(cè)陰囊內(nèi)。隱睪手術(shù)主要包括睪丸下降固定術(shù)等。手術(shù)過程涉及術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、尋找睪丸、游離精索、固定睪丸等步驟。 1.術(shù)前準(zhǔn)備：需要對(duì)患者進(jìn)行全面的身體檢查，包括血液檢查、超聲檢查等，以評(píng)估身體狀況能否耐受手術(shù)，同時(shí)要對(duì)陰囊及腹股溝區(qū)域進(jìn)行清潔備皮。 2.麻醉：多采用椎管內(nèi)麻醉或者全身麻醉，確保手術(shù)過程中患者無疼痛感覺。 3.尋找睪丸：如果睪丸位于腹股溝管內(nèi)，可通過切口直接尋找；若睪丸位置較高，可能需要借助腹腔鏡等設(shè)備進(jìn)行探查尋找。 4.游離精索：找到睪丸后，要小心游離精索，保證精索有足夠的長(zhǎng)度，以便將睪丸順利下降到陰囊內(nèi)，同時(shí)要注意避免損傷精索血管和輸精管。 5.固定睪丸：將睪丸放置在陰囊合適位置后，用縫線將睪丸固定在陰囊肉膜上，防止睪丸回縮。 隱睪手術(shù)是治療隱睪的有效方法，通過一系列步驟將睪丸恢復(fù)到正常位置。但手術(shù)過程較為復(fù)雜，需要專業(yè)的醫(yī)生操作，術(shù)后也需要密切觀察恢復(fù)情況。

1、按上述要求做好切口后，仔細(xì)分離皮下組織，直至皮下環(huán)和腹外斜肌腱膜。剪開腹外斜肌腱膜，顯露腹股溝管。大多數(shù)隱睪位于腹股溝管內(nèi)。如需找不到睪丸，可打開腹股溝管。合并腹股溝疝者，睪丸可能位于腹腔內(nèi)，適當(dāng)增加腹壓，可見睪丸隨疝囊進(jìn)入腹股溝管內(nèi)。2、松解睪丸及精索切斷睪丸系帶，切開睪丸鞘膜，檢查睪丸、附睪及輸精管，切除多余的睪丸鞘膜，將睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)連續(xù)縫合鞘膜邊緣。將精索鞘膜從精索上完全剝離，使精索充分游離松解至睪丸能牽至恥骨聯(lián)合以下。3、關(guān)閉腹膜鞘狀突如鞘膜與腹腔相通，則應(yīng)在內(nèi)環(huán)處將鞘狀突做荷包縫合關(guān)閉。注意不要損傷輸精管和精索血管。合并有腹股溝疝時(shí)，應(yīng)做疝修復(fù)術(shù)。

③睪丸切除術(shù)，一旦發(fā)現(xiàn)睪丸明顯發(fā)育不良，萎縮變小或質(zhì)地變軟等喪失功能情況，應(yīng)毫不留情地將隱睪切除，以防日后發(fā)生惡變。

隱睪除影響生育外，還有發(fā)生睪丸腫瘤的可能性，即使睪丸牽引至陰囊仍有惡變的可能。即使對(duì)側(cè)正常睪丸亦有這種可能，據(jù)報(bào)道隱睪患者中2.8%有一側(cè)或雙側(cè)的睪丸腫瘤或原位癌。隱睪患者發(fā)生睪丸腫瘤的概率較正常人高4?6倍。具臨床分析，隱睪發(fā)生惡變的原因有5種因素；　　1.異常的生精細(xì)胞?！　?.隱睪溫度高于陰囊溫度，并且受到長(zhǎng)期的影響?！　?.血供受到一定障礙?！　?.內(nèi)分泌紊亂?！　?.性腺發(fā)育不良。　　六、術(shù)后效果評(píng)價(jià)：　　單側(cè)或雙側(cè)隱睪在早期手術(shù)后均有助于改進(jìn)精原細(xì)胞的發(fā)育，增加精原細(xì)胞的數(shù)量及青春期后的生精。青春期前手術(shù)在青春期后62%的患者有生育能力。未手術(shù)者僅有46%的生育能力，故治療越早效果最佳。

睪丸固定，開刀將睪丸強(qiáng)行固定在陰囊內(nèi)，乃治療隱睪癥最主要和最有效方法，大多數(shù)患者采用此法可獲得成功治療。手術(shù)時(shí)機(jī)選擇十分重要，過早可能失去隱睪自行下降的機(jī)會(huì)，過晚又將影響睪丸的功能，過去主張2～5歲為宜，最遲不超過6歲。近年有學(xué)者提出宜在2歲前就手術(shù)治療，理由是2歲后患兒的睪丸組織已經(jīng)發(fā)生病理變化。②睪丸移植，隨著顯微外科手術(shù)的廣泛開展，用自體睪丸移植法治療高位隱睪獲得較好效果。醫(yī)生別出心裁地將整個(gè)隱睪連同它的血管一齊切下，“搬家”到陰囊里，再在顯微鏡下手術(shù)，將睪丸血管小心地吻合在腹壁下動(dòng)、靜脈上，以保證睪丸的血液循環(huán)