7月1日咯血，痰血檢查陰性且不發(fā)燒，12和14日少量咯血，怎么回事？
7月1號發(fā)生咯血，痰血檢查陰性，不發(fā)燒。12和14分別少量咯血。
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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咯血但痰血檢查陰性且不發(fā)燒可能與支氣管擴張、肺結(jié)核、肺部腫瘤、肺血管疾病、凝血功能異常等因素有關(guān)。 1.支氣管擴張：支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致支氣管異常和持久性擴張。炎癥刺激使支氣管黏膜下血管破裂從而咯血。需進行胸部CT檢查明確診斷，治療包括使用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗感染。 2.肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染肺部，侵蝕肺部血管等組織可引起咯血。通過結(jié)核菌素試驗、痰培養(yǎng)等進一步確診。常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物治療。 3.肺部腫瘤：腫瘤組織血運豐富，生長過程中可能侵犯血管引起咯血。需進行胸部影像學(xué)、支氣管鏡等檢查。根據(jù)病情可能采取手術(shù)、化療（如順鉑、卡鉑、紫杉醇等）等治療。 4.肺血管疾?。喝绶嗡ㄈ?，栓子堵塞肺動脈引起肺循環(huán)障礙，可導(dǎo)致咯血。通過肺動脈造影等檢查確診。抗凝（如華法林、肝素等）或溶栓治療。 5.凝血功能異常：凝血因子缺乏等可致凝血功能障礙，輕微損傷就可能咯血。需進行凝血功能檢查，補充凝血因子等治療。 咯血的原因較為復(fù)雜，需結(jié)合多種檢查明確病因，然后針對病因進行相應(yīng)的治療，同時要注意休息，避免劇烈運動加重咯血情況。
2025-01-21 18:51
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預(yù)后的重要指標，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
