蛛網(wǎng)膜下腔出血未找到病源,頭痛且發(fā)冷怎么辦?
蛛網(wǎng)膜下腔出血,5月20日發(fā)病,劇烈頭痛和嘔吐,頭暈曾經(jīng)治療情況和效果:做了腰刺和dsa和ct和cta等多種檢查還是未找到病源,但是出血已吸收,后靜養(yǎng)一周回家,但是患者有劇烈頭痛,現(xiàn)在不定時(shí)出現(xiàn)冷的顫抖,大熱天都冷的無(wú)法這是撒原因想得到怎樣的幫助:應(yīng)該怎樣解決
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血后未找到病源但有癥狀可能與腦血管痙攣、顱內(nèi)壓變化、神經(jīng)功能紊亂、身體應(yīng)激反應(yīng)、感染等因素有關(guān)。 1.腦血管痙攣:蛛網(wǎng)膜下腔出血后易引起腦血管痙攣,導(dǎo)致腦部供血異常,引起頭痛,也可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)冷??墒褂媚崮仄?、法舒地爾、長(zhǎng)春西汀等藥物改善腦血管痙攣情況,需遵醫(yī)囑使用。 2.顱內(nèi)壓變化:雖然出血吸收,但顱內(nèi)壓可能還不穩(wěn)定。顱內(nèi)壓波動(dòng)可致頭痛,身體也可能出現(xiàn)發(fā)冷等異常反應(yīng)。應(yīng)注意休息,避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)復(fù)查頭顱CT等檢查。 3.神經(jīng)功能紊亂:出血及疾病本身可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致感覺(jué)異常,出現(xiàn)頭痛和發(fā)冷??赏ㄟ^(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素B1、胞磷膽堿等進(jìn)行調(diào)節(jié),具體遵醫(yī)囑。 4.身體應(yīng)激反應(yīng):疾病對(duì)身體是一種強(qiáng)烈刺激,身體可能處于應(yīng)激狀態(tài),產(chǎn)生頭痛、發(fā)冷等癥狀。需要保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,增強(qiáng)身體抵抗力。 5.感染:盡管較少見(jiàn),但也不能排除感染的可能,如顱內(nèi)感染等。若存在感染,需要根據(jù)感染類(lèi)型使用抗生素如頭孢曲松、青霉素、阿奇霉素等進(jìn)行抗感染治療,具體由醫(yī)生決定。 蛛網(wǎng)膜下腔出血后未找到病源但存在頭痛和發(fā)冷癥狀可能是多種因素造成的,需要綜合分析并進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步明確病因并處理。
2025-01-22 03:11
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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患有蛛網(wǎng)膜下腔出血就會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛,惡心,嘔吐多為噴射性,主要是出血引起腦血管痙攣造成的,建議動(dòng)態(tài)觀察頭顱CT,引起嘔吐主要原因是顱內(nèi)壓增高,這是給予降低顱壓治療,比如甘露醇快速靜點(diǎn)治療,注意監(jiān)測(cè)患者血壓變化,避免發(fā)生腦疝
2016-02-18 15:40
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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頭痛原因很多,如偏頭痛,血管神經(jīng)性頭痛,三叉神經(jīng)痛,枕大神經(jīng)痛,高血壓,腦血管病,頸椎病,中耳炎,飲酒和吸煙,感冒都可能誘發(fā).所以要找到原因指導(dǎo)下的治療.平常注意防止精神緊張保證休息時(shí)間和質(zhì)量,戒煙酒.防止受涼感冒等誘因.神經(jīng)性頭痛,這可考慮吃些調(diào)理腦神經(jīng)功能的藥物,可選擇養(yǎng)血清腦顆粒、鎮(zhèn)腦寧膠囊或正天丸,配合針灸治療將會(huì)更好,注意生活規(guī)律,養(yǎng)成按時(shí)作息的好習(xí)慣。
2016-02-18 14:45
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱(chēng)。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性?xún)深?lèi),自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)煞N。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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