宮外孕開腹手術(shù)后月經(jīng)9天未凈,HCG未降為0,是否為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病?
我宮外孕開腹手術(shù)48天來的月經(jīng),去做的B超,子宮很正常,沒有什么東西!現(xiàn)在月經(jīng)已經(jīng)九天了!量一直不多,今天做的HCG是236子宮里還是什么東西都沒有!我九天前做的HCG是117.5!我想問一下我這是不是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞?。炕蛘呤莿e的病
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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術(shù)后月經(jīng)9天未凈且HCG未恢復(fù)正常可能與多種因素有關(guān),包括殘留的滋養(yǎng)細(xì)胞、激素水平波動、檢測誤差、子宮內(nèi)膜修復(fù)不良、潛在炎癥等。 1.殘留的滋養(yǎng)細(xì)胞:宮外孕術(shù)后,可能有少量滋養(yǎng)細(xì)胞殘留,持續(xù)分泌HCG,導(dǎo)致其值不能快速下降,不過這并不一定意味著就是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,可能是殘留細(xì)胞的緩慢凋亡過程。 2.激素水平波動:手術(shù)對身體的內(nèi)分泌系統(tǒng)有一定影響,激素水平可能出現(xiàn)波動,影響子宮內(nèi)膜的正常修復(fù)和HCG的代謝,使得月經(jīng)持續(xù)且HCG未正常。 3.檢測誤差:雖然這種可能性較小,但不同檢測方法、檢測儀器等可能存在一定誤差,導(dǎo)致HCG數(shù)值的波動沒有準(zhǔn)確反映實(shí)際情況。 4.子宮內(nèi)膜修復(fù)不良:手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜,子宮內(nèi)膜修復(fù)不佳時,會出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡,同時也可能影響HCG的正常下降。 5.潛在炎癥:術(shù)后如果發(fā)生感染等炎癥情況,可能影響子宮的正?;謴?fù),干擾激素水平和HCG的變化。 綜上所述,僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果不能確診為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,需要進(jìn)一步觀察,如定期復(fù)查HCG、進(jìn)行更詳細(xì)的影像學(xué)檢查等,必要時進(jìn)行診斷性刮宮等操作來明確病因。
2025-01-21 21:38
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,宮外孕手術(shù)后hcj的值應(yīng)該持續(xù)下降的,不應(yīng)該一直高的如果血hcj一直高的話,持續(xù)增高,再加月經(jīng)不段還是要考慮滋養(yǎng)細(xì)胞病,葡萄胎的可能性,所以現(xiàn)在要刮宮的,刮出的東西送可以送病理檢查,來排除是不是滋養(yǎng)細(xì)胞
2016-02-18 15:25
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