老人下肢常腫，尤其踝關節(jié)，原因不明怎辦
下肢經(jīng)常浮腫,特別兩踝關節(jié)腫的嚴重,手指按下是個坑不能隨時彈起.09年4月腳面腫的很,不能正常穿鞋.當時不知道什么原因,沒有治療.因08年12月老人煤氣中毒住院治療,09年3月遲發(fā)腦病不能自理又住院治療.當時主要治療腦病,現(xiàn)在能基本自理,下肢常腫給行動帶來不便,容易疲勞影響了心情.現(xiàn)在真正病因不清,在發(fā)病以前沒有這種情況.
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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老人下肢經(jīng)常浮腫，尤其是踝關節(jié)，可能是由心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良性、下肢血管性等原因引起。 1.心源性：心臟功能不全，如心力衰竭，導致血液循環(huán)不暢，液體在組織間隙積聚。可通過心電圖、心臟超聲等檢查明確，治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利等。 2.腎源性：腎臟疾病如腎炎、腎病綜合征，影響水鈉代謝。通過尿常規(guī)、腎功能檢查診斷，治療藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.肝源性：肝硬化等肝臟疾病，蛋白合成減少，膠體滲透壓降低。肝功能、腹部超聲可幫助診斷，治療可能用到保肝藥如多烯磷脂酰膽堿。 4.營養(yǎng)不良性：長期營養(yǎng)攝入不足或吸收不良，蛋白缺乏。改善飲食，補充蛋白質(zhì)，必要時輸注白蛋白。 5.下肢血管性：下肢靜脈回流障礙，如靜脈曲張、靜脈血栓。血管超聲可輔助診斷，治療可能需要抗凝藥物如華法林。 下肢浮腫的原因多樣，需要綜合各項檢查明確診斷，采取針對性治療。同時，老人要注意休息，抬高下肢，促進血液回流。
2025-01-21 21:39
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好！浮腫常是心臟病、肝病、腎病、內(nèi)分泌等疾病的信號，但有些浮腫并非是疾病的表現(xiàn)，而是一種生理反應。特發(fā)性浮腫有些20至40歲的女性，早晨起床后，眼瞼及顏面常出現(xiàn)輕度浮腫，下肢有凹陷性水腫或緊繃感。隨著活動，逐漸減輕消退。多數(shù)學者認為與神經(jīng)精神因素及自主神經(jīng)功能紊亂有關。對上述浮腫不必擔心，更不必亂用藥。但如果是疾病所致浮腫，則應積極治療原發(fā)病。
2016-02-19 11:38
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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老年人下肢浮腫的原因很多,可見于心源性疾病,腎臟疾病引起的水腫,淋巴回流受阻,低蛋白血癥，肝硬化，呼吸系統(tǒng)疾病等。年齡80歲了，下肢浮腫1年多了，一般考慮腎病或心臟及肝臟疾病所致；特別是心臟疾病最常見；建議到醫(yī)院徹底檢查一下即可明確原因，對癥下藥即可好轉。
2016-02-19 04:45
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