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車禍致顱骨破裂術(shù)后出現(xiàn)異常如何處理

因車禍顱骨破裂經(jīng)手術(shù)切除部分顱骨淤血、經(jīng)治療控制論腦積水和肺部感染,醒來后做了半個(gè)月的高壓氧后,還是不配合有暴力傾向,語言前言不搭后語的,有時(shí)候不知道說的是什么。還吃衛(wèi)生紙。

  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    車禍導(dǎo)致顱骨破裂,術(shù)后出現(xiàn)腦積水、肺部感染,醒來后有一系列異常表現(xiàn),可能是腦部損傷、心理因素、感染未愈、神經(jīng)功能障礙、代謝紊亂等原因引起。 1.腦部損傷:手術(shù)及創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腦組織受損,影響認(rèn)知和行為。需進(jìn)一步檢查評(píng)估損傷程度,采取營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.心理因素:經(jīng)歷重大創(chuàng)傷可能引發(fā)心理障礙,如創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。需進(jìn)行心理評(píng)估和干預(yù),必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 3.感染未愈:腦積水和肺部感染若未完全控制,可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。要加強(qiáng)抗感染治療,根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 4.神經(jīng)功能障礙:腦部受損可能導(dǎo)致神經(jīng)功能失調(diào)??蛇M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括認(rèn)知訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等。 5.代謝紊亂:身體創(chuàng)傷和疾病可能影響代謝平衡。需檢查電解質(zhì)、血糖等,及時(shí)糾正紊亂。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合多方面的治療和干預(yù)。同時(shí),家屬要給予充分的關(guān)心和支持,患者也應(yīng)積極配合治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)。

    2025-01-21 21:18
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這個(gè)病情應(yīng)該是腦外傷導(dǎo)致的精神癥狀。建議到當(dāng)?shù)氐拇筢t(yī)院的精神科就診,在??漆t(yī)師指導(dǎo)下使用抗精神病藥物治療,如果患者拒絕服藥,可以把藥物混入食物里面服用。

    2016-02-19 14:36
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    開顱取淤血只是從形態(tài)上解決了危機(jī)生命的因素。但受累神經(jīng)仍出于麻痹不全狀態(tài),所以病癥不能恢復(fù)?,F(xiàn)病的主因是繼發(fā)性腦神經(jīng)損傷性功能不全,病理改變是血腫和術(shù)后的無菌炎性水腫侵襲神經(jīng)所致植物神經(jīng)功能障礙。治療必須中西復(fù)合治療從神經(jīng)出發(fā),使受累神經(jīng)微循環(huán)血供改善,同進(jìn)采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)獲得最佳康復(fù)。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)術(shù)前后磁共震。提示,治療不當(dāng)延誤治療,受累神經(jīng)會(huì)因缺血時(shí)間過久而遲發(fā)缺血性軟化病灶或腦萎縮等導(dǎo)致更嚴(yán)重的病情發(fā)生。

    2016-02-19 14:24
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者你好!開顱取淤血只是從形態(tài)上解決了危機(jī)生命的因素。但受累神經(jīng)仍出于麻痹不全狀態(tài),所以病癥不能恢復(fù)?,F(xiàn)病的主因是繼發(fā)性腦神經(jīng)損傷性功能不全,病理改變是血腫和術(shù)后的無菌炎性水腫侵襲神經(jīng)所致植物神經(jīng)功能障礙。治療必須中西復(fù)合治療從神經(jīng)出發(fā),使受累神經(jīng)微循環(huán)血供改善,同進(jìn)采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)獲得最佳康復(fù)。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)術(shù)前后磁共震。

    2016-02-19 05:04
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,開顱取淤血只是從形態(tài)上解決了危機(jī)生命的因素。但受累神經(jīng)仍出于麻痹不全狀態(tài),所以病癥不能恢復(fù)?,F(xiàn)病的主因是繼發(fā)性腦神經(jīng)損傷性功能不全,病理改變是血腫和術(shù)后的無菌炎性水腫侵襲神經(jīng)所致植物神經(jīng)功能障礙,。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)術(shù)前后磁共震。

    2016-02-19 05:01
就醫(yī)問藥

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  • 邱永明

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

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