主動(dòng)脈擴(kuò)張及相關(guān)癥狀是何原因
主動(dòng)脈擴(kuò)張?jiān)趺椿厥??十年前做過一次右頸動(dòng)脈人工血管置換手術(shù),當(dāng)時(shí)頸動(dòng)脈血管擴(kuò)張,管壁增厚,但術(shù)后復(fù)查,腔內(nèi)有血栓,右手臂無脈搏。一年后復(fù)查,左側(cè)頸動(dòng)脈也出現(xiàn)與右側(cè)頸動(dòng)脈術(shù)前相同癥狀,后入風(fēng)濕免疫科治療,長年吃藥至今,身體沒有明顯不適。07年復(fù)查一次,今期又復(fù)查一次,做心臟超聲波檢查結(jié)果:1,升主動(dòng)擴(kuò)張;2,主動(dòng)脈瓣反流(中度),二尖瓣反流(輕度);3,左室輕度擴(kuò)大。
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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主動(dòng)脈擴(kuò)張及出現(xiàn)的相關(guān)癥狀,可能由多種原因引起,如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳因素、感染、自身免疫性疾病等。 1.高血壓:長期血壓過高會(huì)增加主動(dòng)脈壁的壓力,導(dǎo)致主動(dòng)脈擴(kuò)張?;颊咝枰?guī)律監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等,將血壓控制在正常范圍。 2.動(dòng)脈粥樣硬化:脂質(zhì)在動(dòng)脈壁沉積,形成斑塊,使動(dòng)脈壁變硬、彈性降低,進(jìn)而導(dǎo)致主動(dòng)脈擴(kuò)張??赏ㄟ^改善生活方式,如低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng),以及服用他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)等治療。 3.遺傳因素:某些遺傳疾病如馬凡綜合征,可能導(dǎo)致主動(dòng)脈結(jié)構(gòu)異常,容易發(fā)生擴(kuò)張。需要進(jìn)行基因檢測(cè)明確診斷。 4.感染:如梅毒螺旋體感染,可引起主動(dòng)脈炎,破壞主動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu),造成擴(kuò)張。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有青霉素等。 5.自身免疫性疾?。鹤陨砻庖叻磻?yīng)損傷主動(dòng)脈壁,如大動(dòng)脈炎,也可能引發(fā)主動(dòng)脈擴(kuò)張。治療常使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 主動(dòng)脈擴(kuò)張的原因較為復(fù)雜,需要綜合患者的病史、癥狀、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。一旦發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈擴(kuò)張,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施,以預(yù)防病情進(jìn)展。
2025-01-22 03:34
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是要考慮動(dòng)脈瘤的可能動(dòng)脈瘤最大的危險(xiǎn)是破裂之后會(huì)出現(xiàn)大出血,急性休克死亡。治療辦法是要控制血壓和心率,還有就是可以考慮做介入的治療,最好是住院
2016-02-19 13:18
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
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外科
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多發(fā)性大動(dòng)脈炎本身是一種自身免疫性疾病,其主要侵犯大動(dòng)脈的內(nèi)膜,造成動(dòng)脈內(nèi)膜增生、變厚,導(dǎo)致管腔狹窄,之后會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓,由于動(dòng)脈本身的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變以及高血壓的持續(xù)壓力作用,動(dòng)脈官管腔會(huì)逐漸擴(kuò)張。目前所應(yīng)用的藥物治療主要是激素以及免疫抑制劑和調(diào)解劑,還有就是防止骨質(zhì)疏松的藥物。不知道你母親的血壓情況如何,在目前這種情況下應(yīng)該盡量將血壓控制在正常范圍內(nèi),一面因?yàn)檠獕杭眲∩邔?dǎo)致瘤樣擴(kuò)張的動(dòng)脈破裂造成大出血。主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張本身沒有什么好的藥物治療辦法,一般也就是像我剛才所說的去控制血壓和原發(fā)病等造成擴(kuò)張的因素,如果擴(kuò)張的程度比較高,有破裂的風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,應(yīng)該考慮使用手術(shù)治療的方式治療。
2016-02-19 07:22
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回答2
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王彩虹 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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主動(dòng)脈出現(xiàn)管徑擴(kuò)張,其直徑達(dá)到主動(dòng)脈正常直徑的一倍半時(shí),即可認(rèn)為形成主動(dòng)脈瘤.主動(dòng)脈瘤是危及病人生命的嚴(yán)重疾病,當(dāng)直徑大于5cm時(shí),破裂的風(fēng)險(xiǎn)隨直徑的增大而增大,應(yīng)該及早手術(shù)!風(fēng)險(xiǎn)可發(fā)生在術(shù)中及術(shù)后,方案應(yīng)該是升主動(dòng)脈置換,肯定是全麻,這種類型的動(dòng)脈瘤不選擇應(yīng)用支架,不行主動(dòng)脈弓置換的患者腦保護(hù)問題不大,全麻術(shù)后一般是帶氣管插管回監(jiān)護(hù)室,此時(shí)還沒有恢復(fù)神志,置換后可能會(huì)出現(xiàn)吻合口的滲漏,嚴(yán)重者可能需要再次手術(shù)止血,人工血管可用終生,要服用抗凝藥物,抗凝可能會(huì)引起消化道出血等并發(fā)癥
2016-02-19 06:13
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這種情況是應(yīng)注意用點(diǎn)卡托普利降血壓另外就是可以進(jìn)行對(duì)癥的治療看看可以手術(shù)治療的
2016-02-19 04:43
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