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8歲半女孩肺炎咯血抗炎治療2周未愈,原因何在?

8歲半的女兒咯血一周余未查到出血原因醫(yī)生的檢查結(jié)果是肺炎抗炎治療2周后復(fù)查炎癥沒(méi)消除我女兒自小體質(zhì)不是很好要是吃了燥熱的食物很容易引起咳嗽進(jìn)入今年3月份以來(lái)反復(fù)發(fā)作經(jīng)打點(diǎn)滴、服用治療咳嗽的藥物有所好轉(zhuǎn)在6月30日中午小孩在吐痰時(shí)(伴有輕聲咳嗽)咯出5-6口血經(jīng)CT、血液化驗(yàn)、PPD等檢查后醫(yī)生得出的結(jié)論是:肺炎具體的出血點(diǎn)不明從7月1日到3日小孩咳嗽時(shí)都會(huì)用少量的鮮紅色的血液咯出往后的幾天雖然沒(méi)有鮮紅的血了但還有暗紅的血絲咯出7月9日開始醫(yī)生建議服用云南白藥近兩三天已沒(méi)看到咯血現(xiàn)象了可是昨天的CT復(fù)查的結(jié)果跟剛進(jìn)來(lái)時(shí)的描述基本一樣右肺中葉炎癥病灶曾經(jīng)治療情況和效果:3年前就較重的發(fā)過(guò)一次病:肺炎但沒(méi)咯血當(dāng)時(shí)也做了PPD拍片檢查等排除了結(jié)核想得到怎樣的幫助:抗炎治療2周為什么炎癥還沒(méi)改善?會(huì)是其他的病癥嗎?出血原因也一直沒(méi)個(gè)定論請(qǐng)教專家:會(huì)是什么原因?哪些疾病會(huì)引起咯血?會(huì)復(fù)發(fā)嗎?現(xiàn)在我們是在市級(jí)醫(yī)院救治到哪里治療跟權(quán)威、可靠些?(

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    8歲半女孩肺炎咯血,抗炎治療2周炎癥未改善,可能是多種原因所致,如病原體耐藥、合并其他感染、免疫功能異常、存在基礎(chǔ)疾病、治療不規(guī)范等。 1.病原體耐藥:某些肺炎病原體可能對(duì)所用的抗生素不敏感,導(dǎo)致炎癥持續(xù)。此時(shí)需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn),更換敏感的抗生素。 2.合并其他感染:如病毒、支原體等混合感染,單純抗炎可能效果不佳。需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確是否存在混合感染,并針對(duì)性用藥。 3.免疫功能異常:孩子自小體質(zhì)不好,免疫功能可能較弱,影響炎癥的消退??蛇m當(dāng)使用增強(qiáng)免疫的藥物,如匹多莫德口服液、轉(zhuǎn)移因子口服液等。 4.存在基礎(chǔ)疾病:如先天性心肺疾病,增加了肺炎治療的難度。需完善心臟彩超等檢查排查。 5.治療不規(guī)范:包括用藥劑量不足、療程不夠等。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生建議的治療方案進(jìn)行。 總之,對(duì)于孩子目前的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善檢查,明確原因,調(diào)整治療方案。建議家長(zhǎng)積極配合醫(yī)生,密切觀察孩子的病情變化。

    2025-01-22 18:38
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)你所描述的病情分析小孩子是肺炎引起的咯血。建議繼續(xù)治療直到肺炎痊愈推薦口服中藥治療效果好副作用少。

    2016-02-19 21:31
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    病情分析:你好孩子的咳血原因一般多見于結(jié)核嚴(yán)重的肺部感染支氣管擴(kuò)張支氣管異物感染。通過(guò)一定的輔助檢查明確病因才會(huì)徹底治好的。如果確實(shí)是相對(duì)嚴(yán)重的肺炎經(jīng)過(guò)2周治療。有時(shí)片子上就是看著沒(méi)有吸收但臨床癥狀緩解一般也會(huì)停藥的片子的恢復(fù)需要一個(gè)過(guò)程。建議你去兒童醫(yī)院呼吸科做一個(gè)支氣管鏡檢了解具體炎癥部位的直觀情況以及出血原因?yàn)楹萌绻_診就是炎癥引起可以適當(dāng)做一下支氣管灌洗療法會(huì)利于徹底康復(fù)的。

    2016-02-19 18:08
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好孩子的咳血原因一般多見于結(jié)核嚴(yán)重的肺部感染支氣管擴(kuò)張支氣管異物感染通過(guò)一定的輔助檢查明確病因才會(huì)徹底治好的如果確實(shí)是相對(duì)嚴(yán)重的肺炎經(jīng)過(guò)2周治療有時(shí)片子上就是看著沒(méi)有吸收但臨床癥狀緩解一般也會(huì)停藥的片子的恢復(fù)需要一個(gè)過(guò)程建議你去兒童醫(yī)院呼吸科做一個(gè)支氣管鏡檢了解具體炎癥部位的直觀情況以及出血原因?yàn)楹萌绻_診就是炎癥引起可以適當(dāng)做一下支氣管灌洗療法會(huì)利于徹底康復(fù)的

    2016-02-19 15:49
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    你好孩子的咳血原因一般多見于結(jié)核嚴(yán)重的肺部感染支氣管擴(kuò)張支氣管異物感染通過(guò)一定的輔助檢查明確病因才會(huì)徹底治好的如果確實(shí)是相對(duì)嚴(yán)重的肺炎經(jīng)過(guò)2周治療有時(shí)片子上就是看著沒(méi)有吸收但臨床癥狀緩解一般也會(huì)停藥的片子的恢復(fù)需要一個(gè)過(guò)程。建議你去兒童醫(yī)院呼吸科做一個(gè)支氣管鏡檢了解具體炎癥部位的直觀情況以及出血原因?yàn)楹萌绻_診就是炎癥引起可以適當(dāng)做一下支氣管灌洗療法會(huì)利于徹底康復(fù)的。

    2016-02-19 12:15
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是咯血?   咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過(guò)口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»

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