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寶寶卡介苗 PPD 陽性為何還需觀察及后續(xù)檢查

異煙肼中毒

寶寶出生后注射卡介苗,按要求三至四月個月時進(jìn)行復(fù)查,即進(jìn)行了ppd皮下注射,三日后前臂內(nèi)側(cè)注射處出現(xiàn)紅暈且有硬結(jié)18*18mm病史:無其他病史/家族無病史目前一般情況:其他癥狀咨詢醫(yī)生及網(wǎng)上查詢屬陽性,可能:1。接種卡介苗已成功者,2。有過結(jié)核感染(自然感染),繼續(xù)觀察,寶寶9個月后再進(jìn)行ppd檢查。我的疑問在于,如果ppd測試為陰性則需二次測試,確為陰性則卡介苗接種不成功,需再次接種卡介苗,直至產(chǎn)生抗體既測試陽性。而我家寶寶ppd測試為陽性說明接種卡介苗成功了,為什么還要繼續(xù)觀察9個月后還要檢查呢?檢測為陽性不好嗎?如果再次測試為陽性的話需要服用異煙肼等藥物?服用此藥物副作用很大,是要讓陽性測試轉(zhuǎn)為陰性的嗎?轉(zhuǎn)陰以后是不是還要接種卡介苗?這是怎樣一個邏輯啊?實在不懂,請醫(yī)生給予解答,謝謝了,寶寶太小媽媽心情急迫,盼解答。第一次問題補(bǔ)充:(2007-9-1617:12:04)謝謝醫(yī)生,我補(bǔ)充問題,醫(yī)生還檢查了寶寶手臂上接種卡介苗的瘤,說那個卡介苗的瘤種得也比一般小孩的大,這個會不會也是導(dǎo)致紅腫偏大的原因之一?另外,我在網(wǎng)上查到也有醫(yī)生說20*20mm以上,才是強(qiáng)陽性反應(yīng),是這樣嗎?如果我寶寶9個月的時候再去測試,是什么樣的情況需要吃藥治療?吃異煙肼的藥聽說副作用很大,對這么小的孩子好嗎?如果按療程按劑量堅持服用的話,治愈了測試應(yīng)該是陰性還是陽性呢?謝謝醫(yī)生解答!

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    寶寶出生后接種卡介苗,PPD 測試陽性仍需后續(xù)觀察和檢查,原因包括感染風(fēng)險、免疫反應(yīng)、個體差異、疫苗效果評估及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1. 感染風(fēng)險:雖然陽性可能提示卡介苗接種成功,但仍不能完全排除自然感染結(jié)核的可能。寶寶年齡小,免疫力不完善,存在潛在感染風(fēng)險。 2. 免疫反應(yīng):陽性反應(yīng)的程度和持續(xù)時間可能因個體免疫狀態(tài)不同而有差異。需要進(jìn)一步觀察以確定免疫反應(yīng)是否穩(wěn)定。 3. 個體差異:每個寶寶的身體狀況和對卡介苗的反應(yīng)不同。有些寶寶可能出現(xiàn)較強(qiáng)的反應(yīng),需要后續(xù)跟蹤以確保無異常。 4. 疫苗效果評估:觀察后續(xù)變化有助于評估卡介苗的長期保護(hù)效果,為后續(xù)預(yù)防策略提供依據(jù)。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā):即使當(dāng)前陽性,也不能保證未來不會再次感染,持續(xù)觀察可及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。 總之,對于寶寶卡介苗 PPD 陽性后的觀察和后續(xù)檢查,是為了更全面地保障寶寶的健康,及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。

    2025-01-21 14:11
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    卡介苗是一種用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗。接種后可使兒童產(chǎn)生對結(jié)核病的特殊抵抗力。由于這一疫苗是由兩位法國學(xué)者卡邁爾與介蘭發(fā)明的,為了紀(jì)念發(fā)明者,將這一預(yù)防結(jié)核病的疫苗定名為“卡介苗”。目前,世界上多數(shù)國家都已將卡介苗列為計劃免疫必須接種的疫苗之一??ń槊缃臃N的主要對象是新生嬰幼兒,接種后可預(yù)防發(fā)生兒童結(jié)核病,特別是能防止那些嚴(yán)重類型的結(jié)核病,如結(jié)核性腦膜炎。接種卡介苗對兒童的健康成長很有好處??ń槊缃臃N被稱為“出生第一針”,所以在產(chǎn)院、產(chǎn)科新生嬰兒一出生就應(yīng)該接種。如果出生時沒能及時接種,在1歲以內(nèi)一定要到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病統(tǒng)治所卡介苗門診或者衛(wèi)生防疫站計劃免疫門診去補(bǔ)種。兒童要防癆,快種卡介苗。

    2016-02-19 05:39
就醫(yī)問藥

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什么是異煙肼中毒?   異煙肼(isoniazide)也稱雷米封(rimifon),是廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核藥物,一次大量口服可引起中毒,長期服用超過治療劑量,也可發(fā)生慢性異煙肼中毒。無論從何種途徑給藥,均可迅速完全吸收??诜?~2小時,血中濃度達(dá)最高峰,24小時后仍能維持有效濃度,分布全身體液和器官,并易透過血腦屏障。 查看全文»

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