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83 歲老人摔傷后側(cè)臥致股骨頭問(wèn)題能否恢復(fù)行走

股骨頭壞死

患者,83歲老人,性別;女由于今年一月份左右摔了一個(gè)屁蹲(摔了一下坐地上了),老人比較胖,沒(méi)有骨折,沒(méi)有任何腿部或是腰部骨折或是肌肉拉傷,但是由于驚嚇過(guò)度,一直臥床調(diào)養(yǎng),很少運(yùn)動(dòng)。由于老人比較懶,一直側(cè)臥(一面?zhèn)扰P),導(dǎo)致一側(cè)股骨頭有些塌陷,老人現(xiàn)在想行走,但是沒(méi)有支撐很難移動(dòng)。請(qǐng)問(wèn)大夫側(cè)臥會(huì)導(dǎo)致老人股骨頭壞死嗎?是否還能夠恢復(fù)行走能力?另老人曾經(jīng)一直腿腳不好,70歲以后查出有神經(jīng)末梢炎,因此一直行動(dòng)不便。1,到醫(yī)院看病應(yīng)該掛什么科室的號(hào)呢,是否掛骨科還是其他科室?因?yàn)椴荒艽_定是否是側(cè)臥時(shí)間太長(zhǎng)導(dǎo)致的股骨頭害死,還是只是簡(jiǎn)單的由于鍛煉少失去了行走的能力,只是需要康復(fù)訓(xùn)練。2,如果是股骨頭壞死,老人這么大年紀(jì)還能否換股骨頭呢?3,老人還能否有希望再回復(fù)行走能力?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

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    一級(jí)

    內(nèi)科

    83 歲老人摔傷后長(zhǎng)期側(cè)臥出現(xiàn)股骨頭相關(guān)問(wèn)題,能否恢復(fù)行走受多種因素影響,包括股骨頭損傷程度、身體基礎(chǔ)狀況、治療方式、康復(fù)訓(xùn)練效果以及神經(jīng)末梢炎病情等。 1. 股骨頭損傷程度:若只是輕度塌陷,通過(guò)積極治療和康復(fù),恢復(fù)行走可能性較大;若損傷嚴(yán)重,恢復(fù)難度增加。 2. 身體基礎(chǔ)狀況:老人年齡大,身體機(jī)能下降,可能影響恢復(fù)速度和效果。 3. 治療方式:包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如藥物治療、物理治療;手術(shù)如股骨頭置換,需綜合評(píng)估身體能否耐受。 4. 康復(fù)訓(xùn)練效果:科學(xué)合理的康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,提高行走能力。 5. 神經(jīng)末梢炎病情:神經(jīng)末梢炎會(huì)影響肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能,若病情控制不佳,也會(huì)對(duì)行走恢復(fù)產(chǎn)生不利影響。 綜合考慮以上因素,老人恢復(fù)行走的可能性因人而異。需要全面評(píng)估,制定個(gè)性化的治療和康復(fù)方案。

    2025-01-23 05:23
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,您所說(shuō)的情況很可能是老年人下肢的周?chē)窠?jīng)病,引起下肢的運(yùn)動(dòng)功能減退而出現(xiàn)行走困難的??梢跃驮\神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步診治。長(zhǎng)期側(cè)臥或者臥床并不會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死。但老年人骨質(zhì)疏松,即使在輕微的外傷時(shí)也可能出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)的損傷,可以查一下髖部的X線片排除股骨頭的問(wèn)題。此外,腰椎病也會(huì)導(dǎo)致下肢活動(dòng)功能障礙,但常伴有下肢感覺(jué)障礙,需要神經(jīng)系統(tǒng)查體來(lái)明確。所以可以就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步診治。如果沒(méi)有骨關(guān)節(jié)和腰椎、脊髓或者周?chē)窠?jīng)病等方面的器質(zhì)性的問(wèn)題,進(jìn)行下肢功能康復(fù)鍛煉時(shí)可以恢復(fù)的。如果是股骨頭壞死,可以考慮股骨頭置換術(shù),因?yàn)槔夏耆穗m然年齡較大,但如果身體狀況比較好,沒(méi)有其他重要臟器的疾病,還是可以耐受手術(shù)的,而且手術(shù)后可以恢復(fù)下肢的行走功能,對(duì)于改善老年人的生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命是益處大于風(fēng)險(xiǎn)的。所以還需及早就醫(yī)檢查清楚后治療或許還是有恢復(fù)的希望的。

    2016-02-20 01:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱(chēng)為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱(chēng)為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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