車禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血，三天未變大，血止住了嗎？
朋友發(fā)生車禍，當時去坐了腦部CT，顯示顱內(nèi)未出血（從摔倒到拍CT前后不超過半個小時）后三個小時開始覺得頭暈，三天后再送醫(yī)院檢查，醫(yī)生說CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血量在可控范圍內(nèi)，建議保守治療，三天治療都發(fā)現(xiàn)血塊沒有變大，血是不是止住了？醫(yī)生建議做個CTA
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血后三天血塊未變大，不一定意味著血完全止住了。這可能與多種因素有關，如出血的原因、患者的身體狀況、治療措施及后續(xù)觀察等。 1. 出血原因：如果是外傷導致的血管破裂，小血管可能已停止出血，但大血管仍存在風險。 2. 身體狀況：患者自身的凝血功能強弱會影響止血情況。凝血功能好，止血相對容易；反之則較難。 3. 治療措施：保守治療中的藥物應用，如止血藥氨甲環(huán)酸、維生素 K?、凝血酶等，能幫助止血，但效果因人而異。 4. 后續(xù)觀察：雖然三天內(nèi)血塊未變大，但仍需繼續(xù)觀察，以確定是否有新的出血點或原有出血點的變化。 5. 病情變化：有時在出血后的一段時間內(nèi)，可能會出現(xiàn)遲發(fā)性的血管痙攣，影響止血和恢復。 總之，僅根據(jù)三天內(nèi)血塊未變大不能確切判斷血已完全止住，需要綜合多方面因素，并在醫(yī)生的密切觀察和進一步檢查下才能明確。
2025-01-22 01:28
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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網(wǎng)膜下腔出血，現(xiàn)臉部浮腫和頭痛是遲發(fā)性腦早期臨床癥狀，發(fā)病原因是原受累神經(jīng)因缺血時間過久導致的神經(jīng)支配區(qū)血供障礙而遲發(fā)性病理改變。能否控制病情繼續(xù)發(fā)展并獲最佳恢復，必須對病情資料進行分析才能議定出有效的治療措施，否則本病易遲發(fā)更嚴重的神經(jīng)萎縮等導致癡呆癥和癱瘓。沒提供資料只能為你提供理論性的治療方案，中西復合治療增強改善神經(jīng)受累局部微循環(huán)血運以養(yǎng)神經(jīng)，軟化瘢痕調(diào)節(jié)神經(jīng)利于病灶再生修復。同時興奮激活麻痹神經(jīng)才能再生修復神經(jīng)獲得最佳恢復。需助做磁共震發(fā)來磁共震照片為你指導。
2016-02-19 19:00
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.蛛網(wǎng)膜出血，當時昨頭顱CT，沒有出血，說明您的出血點很小，當時沒有做出來，屬于遲發(fā)性出血。2.三天復查沒有再次出血，可以認為血已經(jīng)止住了。醫(yī)生建議您做CTA，主要是因為腦內(nèi)原發(fā)性血管畸形，也會導致蛛網(wǎng)膜出血，而且是蛛網(wǎng)膜出血的主要原因。所以做一下也是可以的。祝心情快樂醫(yī)生詢問：
2016-02-19 08:23
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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