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25 歲女性月經持續(xù)近 20 天且服用調經中藥效果不佳，可能是內分泌失調、子宮內膜病變、子宮肌瘤、凝血功能異常、藥物影響等原因所致。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會影響子宮內膜的正常脫落和修復，導致月經延長。 2.子宮內膜病變：子宮內膜息肉、子宮內膜炎、子宮內膜癌等，可使子宮內膜不規(guī)則增生或脫落，引起月經異常。 3.子宮肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，會影響子宮收縮和子宮內膜的血液循環(huán)，導致月經時間延長。 4.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會使血液凝固能力下降，導致月經出血時間延長。 5.藥物影響：某些藥物可能影響內分泌或凝血功能，進而影響月經。 總之，出現月經持續(xù) 20 天的情況需要引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超、血常規(guī)、凝血功能等，以明確病因，并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療（如孕激素類藥物地屈孕酮、止血藥氨甲環(huán)酸等）、手術治療（如肌瘤剔除術、刮宮術等），具體治療方案需根據個體情況而定。

那您有過性生活嗎？上環(huán)了嗎？一般是由于內分泌失調、婦科炎癥、環(huán)下移、子宮肌瘤等都是會導致月經不調，那您之前檢查已經和現在距離很長時間了，當時的檢查結果不能證明您現在的身體健康情況，溫馨提示：由于咨詢患者眾多，可能會出現回復不及時的情況，由此給您帶來的不便，敬請諒解！如果您需要更準確及時的回復，您可以進入我們診室，我們可以給您一對一的，更及時的解答！