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吃飯下咽困難且有反流現(xiàn)象，可能由多種原因引起，如食管疾病、胃食管反流病、神經(jīng)肌肉疾病、全身性疾病、不良飲食習(xí)慣等。 1.食管疾病：食管炎、食管狹窄、食管癌等，炎癥會導(dǎo)致食管黏膜受損，狹窄或腫瘤會阻塞食管。 2.胃食管反流?。何杆岱戳髦潦彻?，損傷食管黏膜，引起吞咽困難和反流。 3.神經(jīng)肌肉疾病：重癥肌無力、多發(fā)性肌炎等影響吞咽肌肉的力量和協(xié)調(diào)性。 4.全身性疾病：糖尿病引起的神經(jīng)病變、干燥綜合征影響唾液分泌，導(dǎo)致吞咽困難。 5.不良飲食習(xí)慣：進(jìn)食過快、過飽、食物過硬等，增加吞咽難度和反流風(fēng)險。 出現(xiàn)吃飯下咽困難和反流現(xiàn)象，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、食管測壓等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，注意調(diào)整飲食習(xí)慣，避免加重癥狀。

可能是有反流性食管炎。建議盡快做個胃鏡檢查，明確是否有胃部和食管疾病，如果有要盡快治療，必要時內(nèi)鏡下治療。

現(xiàn)在的情況根據(jù)你的描述看可能已經(jīng)是賁門失弛緩癥的問題了，可能性是比較大的建議先進(jìn)行當(dāng)面的檢查，確診了病情之后再進(jìn)行具體治療賁門失弛緩癥那么首先避免刺激性食物，然后可能要進(jìn)行食管擴(kuò)張療法，或者直接進(jìn)行手術(shù)等

你的患者的情況我認(rèn)為除了手術(shù)是無法徹底的治療好的，希望盡早去醫(yī)院外科檢查，如果狹窄的非常嚴(yán)重的話建議馬上手術(shù)治療，如果不是很嚴(yán)重的話盡量進(jìn)食半流質(zhì)食物會得到緩解的。醫(yī)生詢問：有問題再聯(lián)系，還有其他的疾病嗎？

這種情況可以做擴(kuò)張術(shù)或手術(shù)治療。