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32 歲女,懷孕后檢查結(jié)果異常,是否正常及如何處理?

患者女,32歲,身體情況良好。1.末次月經(jīng)3月23日,5月5日做BC提示:前位子宮,形態(tài)較飽滿。宮內(nèi)可見大小10mm*11.8mm*7.2mm液暗回聲,肌層回聲均勻,左附件區(qū)可見大小約46mm*28.8mm囊性無回聲區(qū),內(nèi)見分隔,邊界清楚。醫(yī)生懷疑是宮外孕,分別在5.5日早上11點(diǎn)和5.8日早上9:18抽血化驗(yàn)了孕酮和HCG5.5日孕酮17.30ng/mlHCG164555.8日孕酮18.10ng/mlHCG30072今天5月12日做BC提示宮內(nèi)2.1cm*1.62cm未見卵黃囊而且位置是在子宮的正中間,BC醫(yī)生說不像孕囊,,左附件區(qū)4.07cm*3.97cm無回聲區(qū)。。。。。醫(yī)生叫我過三,四天再去做BC,,請(qǐng)問我這個(gè)情況正常嗎?是否要終止妊娠?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這位患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素來判斷。包括孕周推算、孕囊發(fā)育、激素水平、附件區(qū)囊性回聲變化以及后續(xù)的檢查安排等。 1. 孕周推算:根據(jù)末次月經(jīng) 3 月 23 日計(jì)算,至 5 月 12 日孕周約 7 周,但孕囊大小和未見卵黃囊的情況與孕周可能不相符。 2. 孕囊發(fā)育:正常情況下,7 周左右的孕囊應(yīng)可見卵黃囊,目前未見,需要警惕胚胎發(fā)育異常。 3. 激素水平:孕酮有所上升,HCG 也在增長(zhǎng),但增長(zhǎng)速度和幅度需要進(jìn)一步觀察。 4. 附件區(qū)囊性回聲:左附件區(qū)的囊性無回聲區(qū)大小有變化,可能是生理性囊腫或其他病理情況。 5. 后續(xù)檢查:醫(yī)生建議過三、四天復(fù)查 B 超是合理的,有助于進(jìn)一步明確診斷。 目前還不能確定妊娠情況是否正常,需要密切觀察和進(jìn)一步檢查。患者應(yīng)保持平和心態(tài),按照醫(yī)生建議按時(shí)復(fù)查,以便及時(shí)采取合適的處理措施。

    2025-01-21 21:48
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好!按照您的敘述您現(xiàn)在的孕囊可能已經(jīng)停止發(fā)育了建議您還是盡快做手術(shù)吧已經(jīng)49天還沒有看到說明已經(jīng)不好了而且您的婦科炎癥現(xiàn)在比較重

    2016-02-20 00:20
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)血HCG的增長(zhǎng)還是比較好,雖然現(xiàn)在B超檢查孕囊不典型,還是可以再保胎治療1周后復(fù)查的。如果一周后復(fù)查,還是沒有看見典型的孕囊,沒有胚芽和原始心管搏動(dòng),那么就需要終止妊娠了。

    2016-02-19 21:33
就醫(yī)問藥

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什么是宮外孕?   正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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