106 天男嬰右腎積水是否需手術
年齡：1性別：男是否需要手術化驗、檢查結果：106天男嬰右腎竇局部分離31mm,實質(zhì)厚7mm，右腎積水。
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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106 天男嬰右腎竇局部分離 31mm，實質(zhì)厚 7mm，出現(xiàn)右腎積水。這可能由多種原因引起，如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管異位開口、膀胱輸尿管反流等。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、手術治療等。 1. 疾病原因：先天性腎盂輸尿管連接部狹窄是常見原因，由于連接處肌肉發(fā)育不良或纖維組織增生導致梗阻。輸尿管異位開口可使尿液引流不暢。膀胱輸尿管反流使尿液逆流，增加腎內(nèi)壓力。 2. 檢查方法：超聲檢查可初步評估積水程度。靜脈腎盂造影能更清晰顯示泌尿系統(tǒng)形態(tài)。CT 有助于明確梗阻部位和周圍組織情況。 3. 病情評估：需密切監(jiān)測積水進展，觀察腎盂分離變化、腎實質(zhì)厚度及腎功能。 4. 治療選擇：輕度積水且無明顯癥狀，可先觀察隨訪。若積水加重或出現(xiàn)感染等并發(fā)癥，可能需手術，如腎盂成形術。 5. 藥物輔助：感染時使用抗生素，如頭孢克洛、阿莫西林等，但需遵醫(yī)囑。 總之，對于該男嬰的右腎積水，應綜合多種因素，在專業(yè)醫(yī)生的評估下選擇合適的治療方案，密切隨訪，以保護腎臟功能。
2025-01-21 18:47
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腎積水治療原則：1.去除病因，解除梗阻。2.情況太差或病因復雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟。3.嚴重腎積水或膿腎，對側腎功能好則行腎切除。4.不能手術切除者，放雙“T”管或支架管。用藥原則：1.用藥的目的主要是在手術前后預防、控制感染。2.盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物。
2016-02-20 05:32
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